流泪,是中老年人在秋冬季常见的症状,一些患者在春夏季节正常,进入秋冬季节,在室内还无伤大雅,一到室外,冷风一吹,则流泪不止,所以又称“迎风流泪”。一般常见于病后体弱的妇女、老年人。
病理与症状 这些患者大多因为泪道的慢性炎症引起泪小点或泪小管狭窄或闭塞、鼻泪管开口处狭窄或阻塞;少数因下眼睑位置异常(如面神经瘫痪引起下眼睑外翻等)造成泪液引流不畅。此时冷风吹来,刺激泪腺分泌泪液增多,更使泪液来不及流入泪道而溢出眼睑。
泪道位于双眼的内眦部下方,近鼻根处,翻开眼睑看到上下睑缘的内侧各有一个小洞,这就是泪小点———泪道的入口。中医认为泪为肝之液,肝血不足或肝肾两虚,约束无权而使泪液外流,也有一部分体弱者,泪道通畅而见有流泪,是因为脾胃虚弱,不能统摄泪道处眼轮匝肌的收缩功能,而使冷泪外流,得了流泪症也不要害怕,应积极求医。
治疗 泪小点狭窄者,可用泪点扩张器扩张泪小点,泪小管狭窄者可用探针由细至粗,逐渐扩张泪小管,若为泪小管及鼻泪管开口处阻塞,则可行泪道探通术,必要时行激光泪道再通术,下眼睑外翻者可行手术矫正治疗,一部分迎风流泪者,其泪液排出系统畅通,可于鼻根旁(即鼻泪道表面)进行按摩、热敷,配合健脾益气中药,如杞菊地黄丸及维生素B1等,增加鼻泪道处眼轮匝肌的力量,使泪液能顺利排出。
