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子宫肌瘤如果短期内迅速长大或伴有不规则出血时应考虑有癌变的可能。大多数子宫肌瘤患者并无症状，而部分患者可较早出现症状。
当然，患者所表现的症状不一定与肌瘤的大小成比例，而与肌瘤生长部位有密切的关系。如黏膜下肌瘤可较早发生不规则阴道出血;浆膜下肌瘤则可长得很大尚无症状;而肌壁间肌瘤如瘤体较大时可出现月经过多，往往伴有血块，月经持续时间延长，间隔时间缩短。患者可在偶然情况下发现下腹部肿块，如肌瘤在子宫体前壁生长，且体较大时，可压迫膀胱，病人可出现尿频、尿急的症状。肌瘤在一般情况下不发生疼痛，但在浆膜下带蒂的肌瘤发生蒂扭转时，可发生急性腹部绞痛。子宫肌瘤除了可导致患者出现上述症状外，还可引起不孕。因为子宫肌瘤可改变宫腔形态且肿瘤本身作为异物可妨碍孕卵荇床，影响精子运动。所以，小少患者在子宫肌瘤被摘除后又可受孕。
