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痱子是由于环境中气温高、湿度大、出汗过多、不易蒸发，汗渍使表皮角质层浸溃，致使汗腺导管闭塞，导管内汗液潴留后因内压高而发生破裂，汗液渗入周围组织引起刺激，于汗孔处发生疱疹和丘疹。有人研究认为，汗孔的闭塞是由于汗孔的原发性葡萄球菌感染，痱子的发生与出汗过多无关，而是皮肤上的细菌大量繁殖所致。
痱子常发生于头颈部、躯干部、手背、肘窝、胸部、腹部、背部，妇女乳房下以及小儿头面部、臀部，自觉瘙痒或刺痛、灼热感。尤其是在劳动之后或太阳照射时加剧。儿童发病较多，肥胖、体质虚弱及长期卧床者易患此病。气候凉爽或皮肤干燥时，皮损在数日即可干涸、脱屑而痊愈。
根据汗腺导管堵塞部位的深浅及疱液内容，临床上分为以下几种类型：
①晶状粟粒疹：又称白痱。是汗液在角质层内或角质层下溢出而成。皮损为非炎性针尖至针头大小，半透明的薄壁水疱，无红晕，轻擦即破，以后留有极薄鳞屑，无自觉症状。好发于躯干，尤其是颈、胸部。常见于高热大量出汗、卧床不起或术后体弱者。
②红色粟粒疹：又称红痱。由于表皮较深处的小汗管堵塞所致。夏季多见，急性发病。基本损害为密集排列的针头大小的丘疹和丘疱疹，周围绕以红晕。皮疹常成批出现，自觉轻度烧灼感及刺痒感。好发于额颈、胸背、肘窝、腘窝及儿童的头面部。
③脓疱性粟粒疹：又称脓痱。系痱子顶端有针头大小浅表脓疱。脓疱内常无菌，或为非致病性球菌。常发生于四肢屈侧、阴部、小儿颈项等皱褶部位。
④深部粟粒疹：汗管在真皮上层特别是在真皮表皮交界处破裂，形成密集的皮色小水疱，内容清亮，不易擦破，出汗时增大，不出汗时缩小。不发生于面部和掌跖，面部可有代偿性出汗增加，常见于严重和反复发生红色粟粒疹的患者。皮疹广泛时可造成热带性汗闭性衰弱或热衰竭。患者可出现无力、困倦、眩晕、头痛等全身症状。
