肛裂是肛管处全层皮肤裂开后形成的溃疡,俗称“肛门裂”。肛裂的发病率较高,1975~ 1977年的全国普查资料表明,肛裂占肛门直肠疾病中的4 52%,发病率仅次于痔,为肛门直肠疾病发病率的第二位。肛裂好发于肛门的前后方,两侧少见。男性多发生于肛门后方,女性多发生于肛门前方。这主要与排便时肛管前后方向受力较大,同时前后方向组织弹性较差,较薄弱,容易裂开有关。
中医认为肛裂是由于热结肠燥或阴虚津乏而致粪便秘结,排便时努挣,使肛门皮肤出现裂伤而形成的。如《医宗金鉴·外科心法要诀》说:“肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也。”所以,肛裂多发生于火气大、大便十结的人。
西医认为肛裂的原因主要在于:肛门前后方的肌性组织不如两侧坚韧,纤维结缔组织较多,血流供应又相对较差,同时肛管和直肠连接处形成一个角度,排便时肛管前后方所承受的压力最大,当十硬粗大的粪便排出时,使肛管过度扩张,导致肛管皮肤裂伤,且一旦被撕裂伤后愈合较慢,从而形成肛裂。
