设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
诊断要点
1致病菌为金黄色葡萄球菌。
2多见于成年人，尤其是糖尿病病人，常发生在项、背：厚韧皮肤部，常形成多个“脓头”。
3局部呈稍微隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界线清，中央部表衙有脓栓，破溃后呈蜂窝状。
4中央部组织逐渐坏死，内含有大量脓液和坏死组织。
5容易向四周和深部发展，周围呈浸润性水肿，局部巴结肿大和疼痛。
6多伴随明显的全身症状，如畏寒、发热、食欲不振、细胞计数增加等。
治疗程序
l -般处理汴意个人卫生，保持皮肤清洁。有效控制血糖，及时治疗疖，防止感染扩散。
[NextPage]
2药物处理
(1)伞身症状不明硅时，口服抗生条治疗，IU参考疖的治疗处方。
(2)伞身症状明硅时，如畏寒、发热、食欲不振、[J细胞计数增加等，静脉内抗生条治疗，IU参考“疖”的“处方2”。
(3)初期红肿阶段，无破溃者，表向热敷或理疗(红外线、超短波)，亦IU外敷鱼石脂软膏、紫花地丁软膏、红膏药或金黄音。
(4)已有破溃者，lU用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏。
3手术治疗红肿范围大，中央部坏死组织多，或伞身症状严重，应做手术治疗。
(1) -般用+字或++字形切口，有时亦IU作III形切口。
(2)切口长度要超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，伤口用纱布或碘仿纱布填塞止血。
(3)每口换药，将纱条填入伤口内每个角落，以利引流。
(4)如创向过大，待肉芽组织健康时，IU考虑植皮。
[NextPage]
警告
1痈的发生常从一个毛囊底部开始，沿着深筋膜向四周扩散，除了局部外，多有明显全身症状，易并发全身性化脓性感染。糖尿病病人尤易发生。
2唇痈容易引起颅内的海绵状静脉窦炎，危险性更大，除了全身治疗外，参考“疖”的“处方2”。一般不宜切开引流。
3早期保守治疗无效(疼痛加剧、体温升高、全身中毒症状明显)，需积极手术引流，切口范围足够大，深度足够深，引流要充分彻底。
