急性胃肠炎:腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈持续性急痛,伴阵发性加剧。伴恶心、呕吐、腹泻,亦可有发热。
应对:应该去内科或急诊、肠道门诊看病。
胃、十二指肠溃疡:好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性隐痛,多在空腹时发作,进食或服制酸剂可以缓解,应该去消化内科看病。
应对:如果原有胃、十二指肠溃疡病史或有类似症状,突然发生中上腹部烈痛、如刀割样,并迅速扩展至全腹,可能是十二指肠穿孔,应该立即去急诊外科看病。
急性阑尾炎:大多数患者起病时先感上腹或中腹持续性隐痛,数小时后转移至右下腹,持续性隐痛,伴阵发性加剧。也有少数患者起病时即感右下腹痛。中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛,这是急性阑尾炎疼痛的特点。有的病人可伴发热与恶心。
应对:阑尾炎属于外科病,到普外科看病。
胆囊炎、胆结石:女性多于男性,好发于中老年妇女,分为慢性和急性发作,慢性胆囊炎者常感右上腹部隐痛、餐后加剧,并向右肩部放射,急性胆囊炎发作时右上腹持续性剧痛、向右肩部放射,伴有发热、恶性呕吐。患胆囊结石和胆管结石(胆石症)者多伴有慢性胆囊炎。胆石在胆囊管或在胆管中移动时可引起右上腹阵发性绞痛,也向右肩背部放射。
应对:胆囊炎、胆结石是外科病,应到普外科看病。各个医院分科不同,有的医院要到肝胆外科等科室治疗。
急性胰腺炎:多在饱餐后突然发作,中上腹持续性剧痛,常伴恶性呕吐及发热,应该先去消化内科看病。
肠梗阻:肠梗阻可见于各种年龄的患者,引起的原因较为复杂,只要便闭,不排气,腹胀伴腹痛都可以视为不同程度的梗阻。
应对:肠梗阻属于外科的疾病,到外科治疗。
腹腔脏器破裂:因外力导致腹腔内任何器官损伤或破裂,主要表现是持续性剧烈腹痛并涉及全腹。
应对:应该立即去就近医院的急诊看病。
输尿管结石:腹痛常突然发生,多在左或右侧腹部呈阵发性绞痛,并向会阴部放射,常伴有腰痛。
应对:属于泌尿外科疾病。
急性心肌梗塞:必须警惕的是心脏病也可能出现肚子疼。常发生于中老年人,心肌梗塞者可能出现上腹部疼痛。其疼痛多在劳累、紧张或饱餐后突然发作,持续性绞痛,并向左肩或双臂内侧部位放射。常伴恶心甚至呕吐。
应对:有冠心病的病人出现这种情况,最好的办法是立即呼叫急救中心。
宫外孕:是妇科最危险的急腹症之一,必须对之高度警惕。育龄期妇女,有停经史,疼痛部位较固定,可有阴道流血。
应对:应立即去就近医院急诊看病。
儿童腹痛:如果孩子的腹痛只是偶尔发生或发生次数并不频繁,大约经过几分钟或十几分钟,甚至数秒钟,腹痛往往会自然缓解,一般不用治疗。
应对:如孩子患的是所谓的“肠痉挛症”,也就是说,腹痛的症状可连续几天,或一天之内要痛几次,甚至因腹痛影响孩子的学习和生活,这时就需要在医生指导下给孩子服用药物,同时还可采取一些临时止痛措施,一般可在3天左右逐渐缓解。
