异物卡喉常发于5岁以下儿童
小孩子好奇心强,看到玩具和小物品,有的就喜欢往嘴里放。有时候一不小心,误吞入钮扣、电池、螺丝钉等小物品或玩具。这些异物进入气管后会刺激气管内膜引起剧烈呛咳、气粗、脸色发黑,有的小孩则会大哭大闹,异物长期沉积在气管里会引起粘膜炎症、肺部肿胀、肉芽增生、肺部感染等症状。
瓜子、花生卡喉,更难取出
目前医院主要采用支气管镜取出异物,通常10分钟内就可解决。家长最好不要让3岁以内的小孩进食瓜子、花生、杏仁等坚果类和含有排骨、鱼刺的硬质食物。尤其是有表皮的植物性异物,例如瓜子、花生,它们含有游离脂肪酸,进入气管后会发胀变软,即便用支气管镜钳取也会一夹就碎,很难全部取出,其手术难度远远大于猪骨或者鱼刺。这些异物如果不及时取出,轻则影响肺部呼吸功能,导致肺部感染,重者会阻塞气道引起窒息危及生命。
养成良好的进食习惯
家长应根据孩子年龄让他吃合适的食物,不要为补充营养而过早进食一些不能消化的东西。除了饮食以外,家长还应培养小孩良好的习惯,防止小孩误食或误吞异物。有的家长看到孩子长牙齿会剥瓜子很开心,有的看到孩子不肯吃东西,就边逗他开心边喂东西吃,这样都对孩子不好。小孩吃东西时不要奔跑、嬉戏、大笑等,以免食物误入气管。如果发现孩子口中含物玩耍时,应耐心劝说,等将物品吐出后再玩耍,平时还要培养小孩养成不随手把东西放入嘴里的习惯。但凡孩子在进食发生呛咳都要小心,这是食物进入气管的本能反应,越小的孩子越应及时到医院检查。
小儿异物卡喉时,家长该如何办?
一旦孩子误吞异物卡喉,家长可把小孩倒立起来并轻拍其背部;或是让孩子俯卧在大人腿上、头朝下,轻拍其背部;还可以把小孩扶直,在身后将其抱紧,双手紧压腹部、拳顶肚脐,利用腹腔压力取出异物。若无法取出,应立即送往医院治疗。如果小孩长期咳嗽、喘气、同侧肺部反复感染,常规治疗没效果,家长最好带他到正规医院接受X光或CT检查,查看气管是否有异物。
