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具有肝区疼痛、腹胀、食欲减退、乏力及消瘦等症状和肝脏明显肿人、质地坚硬、表面前有大小不等结节等典型临床表现的病例不难诊断，世往往已届晚期。因此，对凡有肝病史的中年人，特别是男性患者，如有原因不明的肿区疼痛、消瘦、进行性肝肿大者，应作AFP测定和选择B超、CT等检查，争取早期诊断对高危人群，即肝炎史5年以上，HBsA阳性，40岁以上的病人主张进行肝癌普查。
低浓度AFP持续增高但转氨酶正常，往往是Ⅱ临床肝癌的主要表现。在排除慢性肝病、妊娠和生殖腺胚胎瘤的情况下，若血AFP>400μg，并能触及坚硬肿块的肝脏或影像学上具有肝癌特征的占位性病变描，可诊
断为原发性肝搞。
当AFP≤400μg/L，仪靠AFP不能诊断所有的肝癌，而且尚有30%-40c70的肝癌病人AFP检测呈阴性，对这些病人应借助B超、CT等检查，必要时还可用肝动脉造影或B超导引下的穿刺活检，联合检测甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原、γ谷氨酰转酶同工酶Ⅱ.α-L-岩藻糖苷酶等肝癌标志物，如果两种影像学检查证殳有肝癌特征性占位性病变或有两种肝癌标志物阳性及一种影像学检查发现有肝癌特征性占位性病变者，可诊断为原友性肝癌。
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