1.生理因素
体温受外在环境影响,如天热时衣服穿得太多,水喝得太少,房间空气不流通等。例如:
A脱水热
新生儿体内水分占体重的80%,婴儿水分占体重的70%。如果让小儿天天处于室内温度过高的环境,就会出汗过多,加上婴儿的肾功能尚未成熟,不能像成人那样浓缩尿液,以减少水分的丢失。出汗多、尿多,体内因水分大量丢失而缺水,难以调节体温,体温就易升高。如果不及时给小儿补充水分,就会因脱水而发热,出现高热、精神萎靡不振、哭闹烦躁和拒食等症状。
处理方法:给小儿及时补充水分,降低环境温度,减少盖被,体温就会慢慢回复到正常水平。
B蒙被过暖窒息综合征
多见于刚出生的婴儿。妈妈搂着婴儿睡在一起,婴儿的头部常被蒙在被窝里边,在这种过热的情况下就会发生蒙被过暖窒息综合征:小儿大汗淋漓,全身皮肤发烫,体温可以达到40℃以上,面色苍白或青紫,甚至神志不清。
处理方法:蒙被过暖窒息综合征除了体温升高之外,还会造成小儿窒息缺氧,危及生命。因此,在小儿睡眠的时候,一定不要用被子盖住其头部。
2.病理因素
A感染性发热
这是小儿发热常见的原因,可由细菌、病毒、真菌、支原体、寄生虫等感染所致。最常见的感染性疾病是呼吸道感染。
B非感染性疾病
非感染性疾病包括结缔组织疾病与变态反应性疾病。具体举例说,有风湿热、类风湿病、内分泌疾病如甲状腺功能亢进等。
处理方法:要积极查找病因,治疗原发病。发烧只是疾病的症状之一,而不是疾病本身,更不是全部,所以治疗也不是单纯退烧。在某些情况下,应该让发烧症状持续表现出来,以探寻内在的真正病因。从这个角度看,发烧对小儿来说也是有一定积极作用的。
3.其他因素
在生理和病理性因素之外,小儿发热还容易发生在预防注射之后,如百口咳、破伤风等接种后的反应。
