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胃转流(GBP)手术机理：
1、体重减轻，降低身体脂肪负荷;
2、纠正高血脂，改善胰岛β细胞的功能;
3、改变肠-胰轴、肠-脑轴神经内分泌调节功能，消除胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性;
4、手术可使胃肠的肽类激素如：Ghrelin、PYY、GLP-1胰多肽等提高胰岛素敏感性的激素分泌增加，从而有助于增加胰岛素敏感性，降低血糖;
5、脂肪—胰岛素轴变化
第一，脂肪组织中三酸甘油脂分解产生游离脂肪酸，过多的游离脂肪酸会抑制胰岛素的作用，使骨骼肌细胞对葡萄糖摄取率减低。第二，脂肪组织会产生多种蛋白质，影响胰岛素的作用。
6、炎症介质变化 临床研究证实GBP手术后，IL-6和TNF水平显著下降。
胃转流(GBP手术)分子学阐明：
胃转流手术是在不切除任何组织和器官的情况下，通过改变食物的生理流向，解决了以下两个关键问题，使糖尿病得到彻底治愈。
一、胰岛素抵抗现象： 在胃窦部和十二指肠及部分近段空肠，分布着大量的K细胞，只要一经过食物刺激，K细胞就分泌胰岛素抵抗因子，这些抵抗因子与胰岛素共同维持血糖平衡;糖尿病人的K细胞分泌亢进，使胰岛素生理活性降低，这就是糖尿病形成的最初始的原因。
胃转流手术通过胃减容术、胃肠吻合术、肠肠吻合术，改变了食物的生理流向，术后转流区K细胞不再接受食物刺激,停止分泌胰岛素抵抗因子，胰岛素抵抗现象消失，糖代谢恢复正常。
二、胰岛细胞非正常凋亡：由于受过量胰岛素抵抗因子影响，胰岛细胞凋亡速率加快，胰岛功能逐渐衰退，这就是糖尿病患者病情逐渐加重的原因。术后，远段空肠及回肠提前接受食物的刺激，导致内分泌调节肽(PYY)、GP1等一些细胞因子的分泌增加。这些细胞因子通过“肠道--胰岛轴”使胰岛细胞增殖，胰岛功能恢复正常。
胃转流手术后，胰岛素抵抗现象消失，胰岛不再处于过劳状态，胰岛细胞增殖，胰岛组织逐渐康复，胰岛功能恢复正常，糖尿病得到根治。
