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乳突根治术能治疗哪些耳病?

2022-07-28
来源:求医网

乳突是头部颞骨的一部分,当用手按摸一下耳郭后面与耳垂平行部位,可触到隆起的乳突尖端,由此向上向后约3—4厘米范围内均为乳突部。乳突内为空腔,与中耳腔、咽鼓管相通,因此当细菌侵入鼓室,会造成急性乳突炎。如果慢性中耳炎波及乳突,甚至使乳突骨质炎性破坏,并有肉芽形成或已发生胆脂瘤,及出现颅内外并发症时,最基本的手术就是乳突根治术。

乳突根治术的目的是使乳突、鼓窦、外耳道成为一个连贯的大腔,清除病变,充分引流,防止并发症的发生。具体手术方法可根据病变的不同而略有变化。但基本上是按照先从鼓窦进路,扩大乳突腔,除尽腔内病灶,包括胆脂瘤、肉芽组织、死骨等病变组织,扩大鼓窦和中耳腔的通道。

手术前,医生会向病人交待术后可能出现的并发症,如面神经麻痹、耳郭软骨膜炎、外耳道狭窄、迷路炎、脑脊液耳漏及出血等。手术并发症及意外的发生除手术操作上的因素外,与颞骨的解剖变异亦有密切的关系,这些解剖变异,给手术造成了一定的困难。掌握这些解剖特点将有助于手术的顺利进行,避免发生并发症及意外。