为什么慢性肾病病人心血管疾病的危险大大增加?主要原因就在于慢性肾病病人除了存在高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、肥胖、吸烟等这些大家早已熟悉的心血管病传统的危险因素外,还存在着一些慢性肾病患者特有的危险因素,如肾脏病患者对水和钠的清除减少,造成水在体内过多蓄积,加重心脏负担,造成血压升高;另外尿毒症病人体内毒素大量蓄积会直接损害心脏功能,同时加速动脉硬化。
由于慢性肾病病人存在上述“双重危险因素”,因而使得这些病人心血管疾病的预防更为复杂和艰巨?只有既克服传统的危险因素,又去除与慢性肾病相关的危险因素,才能避免或减少心血管疾病的发生与发展。
慢性肾脏病病人需要看哪些医生?为什么说全科医生是慢性肾脏病的第一线卫士?
慢性肾病病人因其原发病和并发症的不同,需要就诊的医生不同。高血压患者去看心内科医生,糖尿病患者去看内分泌科医生,痛风、红斑狼疮去看风湿病科医生,肾结石病患者去看泌尿外科医生,糖尿病、高血压病病人还需要去看眼科医生。
公共卫生学专家提出,“全科医生是慢性肾病防治的第一线卫士”。如果加强全科医生的培训,使他们充分发挥积极性和主动性,将会为慢性肾病早期防治打下坚实基础。因为全科医生对许多慢性肾脏病都有直接接触的机会,常常是“首诊医生”;而且随着社区医疗的改善和全科医生的发展,大量的肾病患者将可能首先面对全科医生,因此全科医生把好防治肾病的第一关非常重要。
