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糖尿病性胃肠功能障碍

2022-07-28
来源:求医网

通过对胃肠运动功能等现代医学方法检查发现,约40%-76%的糖尿病病人有食管和胃肠道功能障碍,但出现明显的食管和胃肠道症状的病人占糖尿病病人的20%-40%左右。

糖尿病往往同时影响消化系统多个脏器的功能,也可对其中个别脏器的功能影响较为突出,研究发现有40%以上的糖尿病病人并发有食管运动功能障碍,主要表现有烧心、反酸和胸骨后疼痛;而糖尿病病人并发胃运动功能障碍的比例各个研究结果不尽相同,有研究发现约76%的病人有胃运动功能障碍,病人主要表现为腹胀、早饱、恶心和呕吐等症状,临床上常常用“糖尿病性胃轻瘫”这一专有病名来描述伴发有胃运动功能障碍导致上述症状的糖尿病病人。糖尿病伴发小肠、结肠和肛门运动功能障碍的病人也十分常见,病人常常表现为慢性便秘、腹泻或大便失禁。部分病人有胆道的运动功能改变,出现无胆结石性胆绞痛。

糖尿病性胃肠运动功能障碍的原因比较复杂,目前认为主要原因是糖尿病导致的神经病变,如内脏神经细胞变性或坏死;高血糖本身和胃肠道分泌的某些生物活性物质,如胃动素水平的改变也明显影响胃肠道运动功能;此外,糖尿病合并的微小血管病变导致的消化道平滑肌变性也是胃肠道运动功能改变的原因之一。

糖尿病患者对糖尿病性胃肠运动功能障碍的防治包括对这类并发症的早期认识,服用调节胃肠道运动功能的药物,和严格控制血糖水平等措施,其中控制血糖水平就要积极治疗糖尿病。目前治疗糖尿病有了一些科学有效的新式疗法,在此武警北京市总队第三医院糖尿病治疗专家向糖尿病患者介绍干细胞疗法,干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞。因此干细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病,糖尿病就是一个很好的例子,由于分泌胰岛素的胰岛β细胞受损,所以胰岛素量分泌不足,血糖持续升高,长此以往病情得不到控制,就会全身性器官功能紊乱,随之各种并发症产生。干细胞可以修复受损的胰岛β细胞,恢复胰岛功能,使之正常分泌胰岛素,进而康复糖尿病。