近年来,随着前列腺炎应用抗生素的日益广泛,并有滥用的趋势。泌尿生殖系真菌感染多为医源性二重感染,虽有人认为真菌感染是非细菌性前列腺炎的病因之一,但极罕见真菌感染所致前列腺炎的报道,更未见慢性前列腺炎治疗中继发前列腺真菌感染的报道。但前列腺的真菌感染也许已是一个不可忽略的问题。下面,积善堂专家为您解读真菌与前列腺的关系。
前列腺在真菌面前势必低头
1. 真菌性前列腺炎的病因:众所周知,真菌俗称霉菌,常潜人体的口腔、肠道、手足皮肤和阴道内,作为寄生菌并不引起症状,而当寄生菌与宿主之间内环境的稳定性失调,特别是在抗生素的干扰或宿主的免疫功能减低时,寄生菌可转化为致病微生物。
从理论上讲,真菌可经男性泌尿生殖道逆行感染到前列腺而引起慢性前列腺炎,尤其是某些慢性前列腺炎患者,因长用抗生素或反复直接向前列腺内注射抗生素、糖皮质激素等,起菌群失调,免疫力下降,从而增加了真菌进入前列腺的机会,易诱发前列腺的真菌感染。
2.真菌性前列腺炎的诊断:真菌性前列腺炎常由全身真菌继发引起,或由女方传染而来,很少单独发病,其症状为无菌竺脓尿和常见的前列腺炎症状,尿培养阴性,直肠指检发现前列腺硬而压痛明显,尿液孢子球菌培养阳性,前列腺穿刺培养可找到特征性真菌球体。
3.真菌性前列腺炎的治疗:对这些患者,除了行前列腺液常规检查及普通细菌培养外,还应特别注意观察前列腺液有无真菌假菌丝等,必要时作前列腺液真菌培养,一旦诊断成立,应立即停用广谱抗生素、停止穿刺插管等治疗,给予有效、足量的抗真菌药物治疗。
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