两年前,王先生突然走路不稳,经多家医院诊断为小脑梗阻。日前,王先生终于找到病因韦尼克(Wernicke)脑病。专家表示,长期饮酒正是致病元凶。
两年前,50岁的王先生走路突然不稳,像喝醉酒一样,稍不注意就会摔跤。到医院CT检查提示:小脑萎缩。因其出现了小脑病变最常见的共济失调症状,医生诊断为:小脑梗阻。可奇怪的是,按此治疗了一年,医药费花了几万元,病情毫无起色,反而越来越严重。
接诊的医师发现,王先生既没有高血脂、高血压、糖尿病等脑血管病变的高危因素,小脑内也没任何梗阻病灶,不可能是小脑梗阻,可能患上韦尼克脑病。
韦尼克脑病一般常见于慢性酒精中毒,是由于维生素B1(硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病。嗜酒者常以酒代餐, 甚至几天不进食物, 导致硫胺摄入不足。此外, 长期嗜酒还经常发生胃肠功能紊乱、小肠粘膜病理改变, 更使硫胺吸收减少。
酒精是一种亲神经物质,对神经系统的损伤最大。容易导致神经系统不可逆性损害,轻则出现末梢神经麻痹,重则出现脑病,甚至出现幻觉,产生精神病症状。同时,长期饮酒则会产生慢性蓄积性中毒,增加肝、胰疾病的发病率,导致硫胺缺乏,可出现眼肌麻痹、精神异常和共济失调,很难辨认,易漏诊、误诊。
