宫外孕时,由于受精卵着床的部位不适于受精卵的生长发育,所以,受精卵常常在几周内就被“驱逐”,而出现种种症状。由于停经时间短,往往还未出现早孕症状,即已流产了,所以宫外孕常因没有及时诊断和治疗而危及生命。
宫外孕临床表现首示停经,然后是腹痛、阴部流血、晕厥与休克等。但是早期宫外孕症状并不明显,一旦破裂引起腹腔内严重出血,如延误诊断可危及生命。正因如此,妇科大夫对宫外孕高度重视,历来是慎之又慎。要详细询问末次月经、前次月经和平时月经情况。有时并没有典型的停经史,因而容易忽略查孕排除。
对于宫外孕的治疗有手术治疗和保守治疗两种。如果患者有内出血现象,甚至出现休克,宜尿妊娠试验一直是阳性,说明胚胎继续成活,随着有输卵管破裂危险,或病人急性出血阶段已过,但盆腔内包块较大,或伴有感染等情况时,择日采取手术治疗。
手术本身并不复杂,也无危险,—般只要作患侧输卵管切除术就可以了。手术以后,若对侧输卵管是正常的话,仍有生育的机会。所以,在手术后应预防及控制感染。如果病人原有输卵管或盆腔炎症,手术后应积极治疗,然后才能考虑生育。
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