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肛裂发生在长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬，粪便直径超过正常肛管扩张的最大限度，用力过猛时肛管皮肤即可撕裂，肛门部皮肤全层反复裂伤和感染形成溃疡，经久不愈便出现疼痛、出血，形成了肛裂，这就是肛裂的成因。
一般部位的创伤均可治愈，而肛裂时创口已被粪便污染不易愈合，再加上经常大便反复损伤，使裂痕深及全层皮肤并感染疡，再加上肛门局部的解剖生理，在排便时肛管后方受粪便的压力比前方大， 这也是发生肛裂的原因之一。
肛裂是可以预防的。要吃新鲜蔬菜、水果等含植物纤维素丰富的食物，养成每天定时排便的习惯，每日早晨空腹时喝一杯凉开水，睡前服蜂蜜等促进排便，减少便秘的发生，也就避免了肛裂的成因，减少了肛裂的发生。
