关统计显示,近年来我国丙肝发病率及死亡率上升较快,2010年我国丙肝报告发病人数约15万,是2003年的7倍多,比2009年增长约15%,相当于平均每3分钟就发现1例丙肝患者,但80%的急性丙肝患者没有明显症状,且在发病初期常被隐匿,因此漏诊率极高。而丙肝转化为慢性肝炎的比率却远超乙肝,达到50%-85%,转化成肝癌的比例也远高于乙肝。
丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。
丙型病毒性肝炎传播途径
传播途径类似乙型肝炎,但由于体液中HCV含量较少,且为RNA病毒,外界抵抗力较低,其传播方式较乙型肝炎局限,传染力也较乙肝病毒为弱。主要通过肠道外途径传播。
(1)输血及血制品传播:曾是最主要的传播途径,在20世纪80年代后期至90年代中期,输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血、血制品者。
(2)注射、针刺、器官移植、血液透析传播:国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。
(3)生活密切接触传播:散发的HCV感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播。
(4)性传播:性接触传播不容忽视。
(5)母婴传播:母亲为HCV感染者的婴儿,感染HCV的几率约10%。
(6)其他:清毒操作不严格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦脚等。
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