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公立医院 不能只重经济理性

2022-07-28
来源:求医网

虽然没有法律制度规定,医院有义务为病人提供一杯免费开水。但作为公立医院,如果连供应一杯免费开水都做不到,还谈什么公立医院的公共属性?免费供应开水会造成国有资产流失荒谬的不是借口而是心态。如果是商家做出这样的事情,我们并不奇怪,因为资本的天性就是逐利,可一家公立医院却也如此“钻到了钱眼里”,怎能不让人心寒。

“卖开水确保国有资产保值”的小算盘,想起了某医院收取“输液椅费”的小聪明。病人去这家医院输液,坐的椅子居然被收3元钱。其实,“输液椅费”和“开水费”的貌似荒诞,无疑捅破了一层窗户纸,将某些公立医院公益属性沦丧殆尽而经济人理性甚嚣尘上的现状反衬得淋漓尽致。面对舆论关乎看病贵收费高的质疑,经常会有医院管理者们站出来如此“喊冤”:现在政府对医疗的投入逐年下降,而医院要发展要生存,要在市场环境下生存,这些都需要钱,那么在政府投入严重不足的情况下,医院能怎么办?只好去市场上赚,其实就是在病人身上赚。

当然,医院要在市场化的环境下生存发展,不谋取利润是不可能的。但问题是,如今很多医院不是为了维持正常运转而求利润,而是无限制地在扩大效益上下功夫。现实中,在此种利润至上观念的支配下,乱开药方、虚高药价、宰患者……已经成为当前医疗界的一种普遍性行为。时下,哪一个进过医院大门的患者没有被蒙被宰的感觉呢?

随着医改的深入推进,“公立医院改革”成为深化医药卫生体制改革的重点和难点。“难点”在于,作为医院资源的占有者,一些公立医院已经患上了“逐利病”,彻底转变为以挣钱为唯一宗旨的市场主体或者纯商业性机构。这种倾向,即便财政加大了医疗投入,也很难扭转过来公立医院“卖开水”,无疑恰恰反衬了新一轮医改所面临的难度和巨大压力。