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慢性卡他性结膜炎患者应怎样护理?

2022-07-28
来源:求医网

(1)一般护理

患儿应进行消毒隔离,专设房间,室内清洁、安静、空气流畅,避免强光刺激,室内空气每天早晚用紫外线照射消毒30分钟,定时通风,保持空气新鲜。室内地面、床头柜用1000mg/L的含氯制剂湿拖、湿擦。医护人员严格执行无菌操作规程,减少探视,防止交叉感染的发生,使用一次性的输液器、注射器及针头。涂擦分泌物的卫生纸单独包装后焚烧处理。新生儿的用物如毛巾等,每日高压灭菌1次,母亲与患儿的毛巾、脸盆、便器应分开使用,患儿母亲每次接触患儿前后用流水洗手,避免揉碰自己的眼睛,以防止交叉感染。

(2)脐部及皮肤护理

脐部断端保持无菌,每天用双氧水冲洗后并涂擦碘伏,脐带脱落前用干擦法,脐带脱落,胎脂吸收后可进行沐浴,沐浴时室温应在24~28℃、水温在40~43℃为宜,应使用无刺激性肥皂,浴后用软毛巾将水吸干而不宜揩擦,臀部及皮褶处可撒少许滑石粉,勤换尿布,大便后需用温水洗会阴及臀部,避免臀红的发生,新生儿衣服应柔软、宽松,外加包裹时不宜捆绑过紧,所用衣服、尿布、被服须用1000mg/L的含氯消毒液浸泡、清洗,太阳下曝晒6小时后方可再用。

(3)眼部护理

护理人员戴手套,持无菌纱布在生理盐水中浸湿(以不往下滴水为宜),轻轻擦洗眼部分泌物,如果睫毛上黏着较多分泌物时,可用消毒棉球浸上生理眼水湿敷,再换湿棉球从眼内侧自眼外侧轻轻擦拭,一次用一个棉球,用过的棉球不能再重复使用,直到擦干为止。利巴韦林和诺氟沙星滴眼液交替滴眼每2小时1次。滴眼时,右手持眼药瓶,左手分开上、下眼睑,将药水滴入患儿的双侧结膜囊内,不要滴在角膜上或药瓶口碰触眼睫毛,瓶口离眼要保持2cm,每次滴2~3滴即可,滴后松开手指,用拇指和食指轻轻挤压上、下眼睑,以防药水流出。切不可压迫眼球,以防造成角膜穿孔。

(4)休息、饮食指导

保证患儿充足的休息和睡眠时间,各种治疗及护理操作应集中进行,以减少各种不良刺激,避免哭闹,及时清洗患眼分泌物,保证患儿舒适,减少消耗,按需给予充足的母乳喂养以增强抵抗力。指导母亲正确的母乳喂养,少食多餐,每次喂哺前母亲应先洗净双手,然后用消毒湿毛巾擦洗乳头,每次喂养后用0.5%碘伏液擦洗乳头。

(5)病情观察加强

巡视病房,密切观察病情变化,除注意观察生命体征外,还应注意观察眼部分泌物有无减少及脐部红肿情况,睁眼困难程度是否减轻,精神状态以及食欲情况,有无腹胀及大小便的颜色变化等,发现异常及时通知医师并协助处置。