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溃疡性结肠炎是怎么回事?

2022-07-28
来源:求医网

溃疡性结肠炎的病因

溃疡性结肠炎的病因目前仍不明确,通常认为与自身免疫反应异常有关。肠道病原体感染、遗传因素等因素也是发病因素;研究还发现,吸烟、口服避孕药、饮食习惯、心理因素等,都可能促进溃疡性结肠炎的发生发展。

近年来,随着国人饮食结构的改变,高脂、高胆固醇、酒精摄入明显增多,同时环境因素发生变化,加上工作压力越来越大,节奏也越来越快,这种基于免疫调控异常的疾病发病明显增多,且逐渐呈年轻化趋势。

溃疡性结肠炎的症状

溃疡性结肠炎最初的表现多样,它起病缓慢,多呈慢性、反复发作;少数突发、呈持续进展或暴发性过程。腹泻为本病最主要症状,轻症每天3―4次,排便呈软便或糊状,可混有黏液和脓血;也有少数表现为便秘。此外,病人可有局限在左下腹或下腹部的隐痛,部分患者亦可摸到条索状增厚或痉挛的肠管。

与轻度发病不同,重症发作可危及生命。患者一天可以腹泻数十次,伴脓血,甚至大量便血,亦可同时出现发热、体重下降等全身性表现,及恶心、呕吐等消化不良症状。某些患者甚至会伴有关节炎、结节性红斑、慢性活动性肝炎、口腔溃疡等。

溃疡性结肠炎如何诊断

内镜结合病理检查是诊断该病的金标准。全结肠镜检查简便易行,安全可靠,可迅速而直观地发现肠道病变,做出明确的诊断。所以,出现上述症状的患者应该尽早到医院就诊,咨询专科医生是否必要做相关检查。许多患者将腹泻、便秘当作是小问题,未引起重视,或因害怕结肠镜检查就不愿意来医院就诊,最终会耽误病情,影响预后。

溃疡性结肠炎如何防治

溃疡性结肠炎病因不明确,普通人群该如何预防呢?良好的饮食习惯是关键。我们建议,饮食要卫生、清淡,少吃油炸食品,多吃新鲜蔬菜和水果。同时,在日常生活中应保持心情舒畅,起居有常,劳逸结合。

一旦明确诊断后,对于轻度患者,氨基水杨酸盐一类的药物能有效控制病变。而对于中、重度患者,就需要及时给予皮质激素,甚至免疫抑制剂。近年来,临床开始应用基因工程开发的生物学制剂――抗TNF单克隆抗体治疗该病,并取得较好的疗效,但由于价格昂贵,以及有较严格的应用指征,因此还需在消化科医师指导下进行。

此外,手术治疗往往用于癌变和严重并发症的患者。中药亦有一定疗效,但对重症患者的疗效并不确切。由于该病是一种慢性疾病,长期规范服药是关键。许多人以为一旦病情稳定就停药,结果往往适得其反,造成病情反复和迁延。