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直肠脱垂易发人群

2022-07-28
来源:求医网

老年人直肠脱垂多因年老体弱、气血不足、中气下陷、气虚不能收摄而引起。体虚是老年人发病的主要原因。步入老年,人体组织开始陷入全面衰退、肌肉也开始逐渐松弛,本身患有的一些慢性疾病,如便秘、气管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等也容易造成不良影响,加上腹压增加频繁,以及膈肌下降,压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠造成其向下移位,如果再遇上骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少,便非常容易出现不完全性直肠脱垂。

儿童为什么也容易脱肛?5岁以下儿童发生直肠脱垂非常多见。这是因为小儿体质娇嫩,发育不完全,元气不实,骶骨弯曲未长成,直肠黏膜下组织也较为疏松,由于直肠缺乏骶骨的支持,再加上直肠与骨盆几乎处于垂直状态不利于固定,从而增加了肛门括约肌的负荷量。如果长期腹内压增大,肛门括约肌就会失去对直肠的牵拉固定作用,导致直肠脱垂,这就是小儿易患直肠脱垂的主要原因。

脱肛并非仅仅对老人和孩子“情有独钟”,比如内痔、嵌顿痔等患者,不分男女老幼都会有脱肛症状。所以,应及时就医以免后患。

脱肛的危害和微创治疗

从临床的角度分析,脱肛对人的身体及生活都有诸多危害:

一、脱肛初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。

二、脱肛逐渐加重后,除排便用力时引起脱肛外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起脱肛,往往不能自行缩回,必需用手将脱出的肿物托入肛门。经常脱出而排出的黏液极易污染内裤。

三、脱肛导致肠黏膜受损伤发生溃疡时,还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回,容易发生炎症、肿胀,并出现疼痛,进一步加重便秘。

四、脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起黏膜充血水肿,常由肛门流出大量黏液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。

脱肛该怎么治

微创技术治疗脱肛非常理想,具有出血少、术后疼痛轻、恢复快、疤痕细微或无疤痕的特点。它将单治病的模式向治人的模式转变,从而使治疗变得更为人性化。

HCPT微创术是利用高频电容场产热原理,通过HCPT钳钳夹病变部位,使治疗部位组织干结、病变部位毛细血管坏死,尔后自然脱落。经临床验证,该技术对治疗脱肛有较好疗效。且HCPT术治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底,无需住院,不影响工作。治疗后复发率极低。

PPH手术是用一种名为“PPH吻合器”的特殊手术器械,通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除,有效治疗脱肛。与传统手术相比,PPH手术具有手术时间短(整个手术过程需20-30分钟)、术后疼痛少、恢复时间快、住院时间短(术后只需要住院2-3天)、术后并发症少(如肛门狭窄、大便失禁等)及复发率低等优点。由于该手术采用的是“下病上治”的治疗方式,在保留肛肠组织的情况下,将组织切合和吻合瞬间完成,将滑脱的组织向上悬吊固定。因此,PPH手术后几乎没有痛感,并消除了脱肛发生的根源,避免了复发。