您的位置:

腰椎压缩性骨折症状

2022-07-28
来源:求医网

针对腰椎压缩性骨折症状问题,求医网特邀骨科专家是这样解释的:

腰椎压缩性骨折是指以椎体高度变化为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第11 、12 胸椎和第1 、2 腰椎最为多见,老年人由于骨质疏松的缘故,发生率更高。腰椎压缩性骨折的主要致病原因有间接暴力、肌肉拉力和直接暴力三种。

1、间接暴力:从高处跌落,臀部或双足着地;有些老年人由于骨质疏松严重,某些轻微损伤,如乘车颠簸、平地坐倒等也会造成椎体的骨折。

2、肌肉拉力:破伤风或其他神经系统的疾病(癫痫等)发作时也可以引起椎体压缩骨折。

3、直接暴力:腰部被直接打击等。

求医网特邀骨科专家:腰椎压缩性骨折症状主要有以下几种。

腰髓压缩性骨折:腰髓1损伤时,所有下肢肌肉均麻痹,腰方肌功能减弱,提睾反射消失,膝、踝反射亢进,感觉丧失平面达腹股沟和臀上。腰髓2损伤时,骨王,所有腹肌的功能存在,而髂腰肌、股薄肌和缝匠肌肌力减弱,提睾反射存在,骨折不愈合。腰椎压缩性骨折患者感觉丧失平面达大腿前上三分之一处。腰髓3损伤时,因股直肌功能减弱,故膝反射减弱或消失,除大腿前面三分之一感觉存在外,整个下肢感觉均消失。腰髓4损伤时,病人可以站立及缓慢行,但由于臀中肌瘫痪,股骨头坏死,故似先天性髋关节脱位的摆动姿态,膝反射消失,小腿及鞍区感觉丧失,大腿前、内侧感觉存在。腰髓5损伤时,股二头肌麻痹,膝过伸畸形,摆动步态比腰髓4损伤为轻,腓骨肌麻痹,恒古骨伤愈合剂,足呈马蹄内翻畸形;足背、小腿外侧、外踝、下肢后部及鞍区感觉丧失。

另外,专家还指出,椎体压缩性骨折还有可能发生在颈部和胸部。颈髓损伤:颈椎骨折、脱位合并颈髓1到4损伤,腰椎间盘突出症,称高位截瘫。腰椎压缩性骨折的症状为四肢瘫痪,多由于护膝肌麻痹而迅速死亡,腰椎间盘脱出。颈椎5平面以下损伤,由于膈神经未受累,所以仍可维持呼吸,而上肢活动功能丧失,骨坏死;颈椎6平面损伤,肩部能活动,能屈肘,但不能伸肘、伸腕,手指不能活动。颈椎7平面损伤,则颈8胸1神经受累,该神经支配的小鱼际肌肉瘫痪,能伸肘、伸腕,不能屈无名指、小指和对掌。胸髓损伤:对于此类腰椎压缩性骨折,最常见症状是姿势性低血压,骨折,当病人由平卧搬起时,可突然发生晕厥。胸髓5损伤,骨折愈合,则乳头以下感觉消失,但对呼吸影响不大。如6到9之间的胸髓损伤,则因腹直肌上部未受损,脐孔被向上牵拉;胸髓十损伤,腹直肌下部功能存在,而腹内斜肌和腹横肌的下部纤维麻痹,治疗骨不连;胸髓十二损伤,全部腹肌功能良好,促进骨折愈合。胸髓6损伤,腹壁反射全部消失;胸髓十损伤,股骨头缺血性坏死,上、中部腹壁反射存在;胸髓十二损伤。腹壁反射全部存在,而提睾反射消失,膝,踝反射亢进,下肢呈痉挛性瘫痪。感觉丧失平面,在胸髓6损伤时达剑突,胸髓7、8损伤时达肋缘,胸髓十损伤时达脐部,胸髓十二损伤时达腹股沟。

如有需要可以咨询在线医师进一步描述患者的年龄、症状、受伤时间、疼痛性质、有无受伤的病史、X片检查等资料。如发现异常,请尽快就医,以免耽误病情!