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耳痛一定是耳病吗?

2022-07-28
来源:求医网

耳痛一定是耳病吗?回答是否定的,因为除了耳部本身的疾病,如耳郭窑副化脓性软骨膜炎、外耳道疖肿、急性化脓性中耳炎、大疱性鼓膜炎、耳带状疱疹、耵聍栓塞被水泡胀和外耳道异物继发感染,耳部挫伤、冻伤,烧伤和耳气压损伤,外耳和中耳的恶性肿瘤等,可以引起耳部疼痛外,其他一些耳部邻近或远隔器官的疾病,通过神经反射也可以引起耳痛,这种耳痛又称反射性耳痛。引起反射性耳痛的疾病主要有:

①口腔疾病:因为口腔的感觉由三叉神经支配,所以舌前2/3部的溃疡或癌肿、龋齿、阻生牙,口底肿瘤,颌下腺管嵌顿结石等均可引起反射性耳痛。

②咽部疾病。咽部的感觉主要由舌咽神经来支配,同时,舌咽神经又分出一支鼓室支来支配耳部鼓室的感觉。因此,急性扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体术后,咽部恶性肿瘤等,都可以引起反射性耳痛。

③喉部疾病;,支配喉部感觉的迷走神经,同时支配外耳道和鼓膜的感觉.因此,喉结核、喉癌等,部可以导致反射性耳痛。

④颞颌关节及其周围组织的疾病-颞颁关节炎、夜间磨牙、腮腺炎等,都可通过耳踬神经引起耳痛。

总之,引起耳痛的原因很多,但耳痛并不一定完全由耳部本身的疾病所引起。有相当多的疾病是由耳部以外的原因引起的。因此,临床上对有耳痛而耳部又无明显病变的患者,必须进行头、面、颈部的全面检查,以找到原因并进行合理的治疗。