阴虚热盛型
【症状】烦渴多饮,多食易饥,尿频量多,大便干结,尿色浑黄,舌红少津,苔黄而燥,脉滑数。
【治法】滋阴清热。
【方药】增液汤合白虎汤合消渴方加减。处方:生地黄30克,元参30克,麦冬10克,生石膏30克,知母12克,葛根15克,花粉30克,黄连10克,枳实10克。每日1剂,水煎分两次服。
气阴两虚型
【症状】典型的多饮、多尿、多食等不明显,口咽干燥,神疲乏力,气短,腰膝酸软,大便干结,或兼心悸自汗,或眩晕耳鸣,或肢体麻痛,或视物模糊,舌体胖或有齿印,舌苔白,脉沉细。
【治法】益气养阴。
【方药】生脉散合增液汤加味。处方:生黄芪15克,黄精15克,太子参15克,麦冬10克,五味子10克,生地黄15克,玄参15克,葛根15克,花粉15克,山药15克,山茱萸10克。
气阴两虚兼瘀型
【症状】多症状不明显,口干,乏力,心悸气短,眩晕耳鸣,腰膝酸软,肢体麻痛,视物模糊,胸闷胸痛,或兼双下肢微肿,或兼中风偏瘫,血液流变学异常,甲皱微循环异常,血小板聚集增强,舌体胖,舌质暗或紫暗有瘀斑,舌腹静脉紫暗怒张,脉沉细。
【治法】益气养阴,活血化瘀。
【方药】益气养阴活血汤。处方:黄精30克,生黄芪30克,太子参15克,麦冬12克,五味子10克,生地黄20克,玄参30克,丹参30克,当归10克,桃仁10克,葛根15克,花粉30克,枳实10克,生大黄6~10克。
阴阳两虚型
【症状】腰膝酸软,气短乏力,口干饮水不多,畏寒肢冷,颜面或下肢水肿,食欲减退,大便溏泻或泄泻便秘交替出现,小便浑浊如膏,面色苍黄晦暗,耳轮干枯,齿摇发脱,阳痿,舌淡暗,苔白而干,脉沉细无力。
【治法】育阴温阳、补肾活血。
【方药】金匮肾气丸合水陆二仙丹加减。处方:熟地黄15克,山药15克,山茱萸12克,泽泻15克,猪茯苓各15克,芡实15克,金樱子15克,桂枝6克,附片8克,丹参30克,葛根15克。
针灸秘法
(1)按压天柱、肺俞、厥阴俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、膀胱俞各30—50次,力度以胀痛为宜。
(2)捏按足部的阴陵泉、三阴交、阳陵泉、足三里和手部的手三里、曲池各穴位50~100次,力度稍重。
(3)掐按手掌心的劳宫穴100次,力度稍重,以胀痛为宜
刮痧部位
(1)背部:大椎、肺俞、肝俞、脾俞
(2)腹部:中脘、关元。