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经常有病友这样问，如果没有“三多一少”的症状，只是浑身没劲,有没有可能是糖尿病?
其实，这种可能是存在的。糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢不平衡的疾病，除了糖代谢不平衡外，还有脂肪和蛋白质的代谢不平衡，人们常说的“三多一少”，指的是多尿、多饮、多食和体重减轻，就是这种代谢失衡的典型表现。
但是,不等于说没有“三多一少”就没有糖尿病。因为患者本身的体质各有不同，症状的表现不可能完全一致，而且糖尿病是一种慢性、进展性疾病，其临床表现也是一个逐渐发展的过程，不一定在患病后症状就马上表现出来。
我们发现，很多糖尿病患者都不是以“三多一少”为首发症状而发现糖尿病的。由于糖尿病引发的代谢不平衡对于人体的大血管、微血管、周围神经和人体的重要器官(如心、脑、肾等)都有不同程度的损害，从而会导致一系列并发症的发生。在糖尿病进展的过程中，可能糖尿病“三多一少”的典型症状还没有出现，但急、慢性并发症的症状就已经出现了，所以，临床上很多病友是因并发症来就医的，比如，有的人恶心、呕吐，其实是发生了酮症酸中毒;还有的人皮肤瘙痒、手足麻木，其实是存在周围神经病变;还有的人眼底出血，其实是发生了糖尿病视网膜病变等等。这样的病友虽然没有“三多一少”的症状，但是，全身各组织器官的损害已经开始了。
此外，衰老是一个自然过程，人体的机能会随着年龄的增长呈现不同程度的下降，所以，很多老年人常常会把自身的某些病变看作是衰老的表现，而忽视了某些症状(疾病的信号)。但是糖尿病的一些临床表现常与衰老的表现相似，所以，一定要提高警惕。比如，糖尿病视网膜病变很像老花眼的表现，膀胱自主神经功能病变很像老年性前列腺增生的表现，下肢血管闭塞性硬化症很像老年人骨质疏松引起的腿脚行动不便等等。
老年人是糖尿病的高发人群，近年来，60岁以上的老年人中，糖尿病的发生率在逐年增加，有糖尿病家族史、体型肥胖、饮食不合理或有高血压病、血脂紊乱的老年人，一定要高度警惕糖尿病发生在自己身上。
糖代谢的不平衡导致人体内的能量不足，就会有乏力的表现，所以，出现这种症状时，即使是没有“三多一少”，也要考虑到发生糖尿病的可能，最好做一些简单的检查(如尿糖、血糖检测)，以排除糖尿病的存在，不过有乏力表现的疾病有很多种，最稳妥的处理办法还是及时就医，做一下系统的检查。如果有条件的话，不妨做定期的体格检查，这要比出现症状才就医更有利于健康。
