甘草,别名蜜甘、美草、蜜草、蕗草、灵通。味甘平,入心、肺、脾胃诸经,在现代中药学中属于补气药的范围,具有补脾益气、润肺止咳、缓急止痛、缓和药性的功效。无论从古代和现代,对甘草的使用都是比广泛的,但是使用甘草必须注意以下几点:
1.十八反中有“藻戟遂芫俱战草”之说,近代虽然有不少报导可以甘遂、甘草合用,大戟、甘草合用、芫花与甘草合用,但在具体应用时,还是谨慎为好,尤其是甘草的剂量方面。有人报导在以上配伍中,大剂量应用会出现反作用,其量少则无反作用。
2.药物配伍得当,疗效显著;配伍不当,则会降低疗效出现不良后果。如酸甘化阴法中甘草和酸味药的剂量比要恰当。
3.嘈杂吐酸明显者,不宜用甘草。因甘草味甘甜,用之则助其胃酸增多而嘈杂吐酸更重,尤其是蜜炙甘草更不可用。
4.寒湿壅滞中焦而胃脘胀满者不宜用。因甘草味甘性缓,会助湿邪难解,胀满加剧,如用时必配伍温散之品方可。《汤液本草》说:“甘者令人中满,中满者勿食甘。”
5.热证实证需清热时要用生甘草,虚寒证需补益时则用炙甘草。
