近期贵阳持续低温,感冒和呼吸道疾病患者增多。在贵阳各大医院的门诊输液中心,前来输液的患者占满了输液床位和座椅,护士拎着吊瓶在狭窄的走道上来回穿梭。
输液或将造成血栓
输液,是一个日常生活中司空见惯的习惯性选择,而大多民众却不知道输液背后隐藏的风险。
近日,央视女主持人李小萌在微博上贴出了“输液可能造成的危害”,引来近万网友的大讨论。她说:即使在最严格的操作环境下,输液中也会有微颗粒带入血液,每个颗粒就像种子,慢慢长成血管中的肉芽形成栓塞。
其中很多网友留言表示:以前根本不知道输液有危害,也没有相关机构告知我们。记者在采访过程中,询问输液的患者是否知道输液可能产生的副作用时,90%的患者都表示完全不知道。
市一医某科室的肖医生介绍:“输液确实存在一定的风险,注射剂微粒会在体内积蓄,长期输液会长“肉芽肿”,微粒会蓄积在心肺肝肾肌肉皮肤等毛细血管中,直接造成微血管血栓等。但他强调,这个是非常低概率的事件,更多的风险还是在药物反应和输液反应上。他说,“当人们使用静脉注射的方式时,药物就能够通过针管直接进入血液循环系统,造成发烧、皮炎、皮疹等不良反应,严重的甚至会导致休克或者死亡。”
多数患者追求“好得快”
在银行上班的余先生坐在贵州省人民医院输液中心的椅子上一边输液一边玩弄手机。余先生因为感冒发烧来医院看病,他主动要求医生给他输液,“过两天还要出差去福州,所以选择输液,输液好得快一些。”
在市一医门诊输液中心,妈妈小慧请假带着女儿来输液。“今天都输第三天了,烧还是没有完全退。天气这么冷,小孩子生病不敢大意。”小慧并不知道输液的危害,她只知道输液好得快,小孩子生病父母的愿望就是快点好。
同样,73岁的万莲英老人也是希望病快点好。她因为咳嗽睡不着觉,从几十公里外的县城赶来贵阳看病。她觉得自己跑一趟不容易,所以选择了她认为好得快的输液治疗方式。
在市一医住院的张大爷常年由护工照顾。每次一出现发烧感冒等症状,护工就赶紧让医生给张大爷输液。护工秦大姐说:“年纪大了疏忽不得,加上他儿女不在身边,我肯定要选择好得快的治疗方式。”
感冒发烧,吃药和输液效果相当
近日,国家发改委副主任朱之鑫公布了一组数据:2009年我国医疗输液104亿瓶,相当于13亿人口每人输了8瓶液,远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平。
看着输液中心很多排队等待输液的患者,贵阳中医二附院门诊部主任陈云云表示很无奈。“有些病人我们也建议不用输液,但大多数人都想好得快,劝不住。”
在一般人的印象里,输液最大的好处就是“好得快”,其实并不一定。陈云云解释:比如像大部分病毒性感冒,其实吃药就能好。输液的话,大部分输的都是抗菌素,对患者其实效果不大。病毒性感冒存在一个自然病程的问题,一般这样的病都需要三到五天才能痊愈,你即使输液它也是需要三到五天才能好。
经济利益或助推输液泛滥
“白细胞偏高,输液好得快,还是输液吧!”在一名感冒患者听到医生这样的建议后,选择了输液。很多患者表示,当他们去医院看病,接过医生开的输液单时,不情愿也只能默默从命。就算自己心里觉得不应该输液,但还是不敢说。
为什么口服药物副作用小,价格便宜,疗效又和输液差不多的情况下,还是有那么多的感冒患者在输液呢?不少人推测,经济利益也是如今医院里输液泛滥的重要原因。
中华医学会呼吸病学分会主任委员刘又宁曾经在接受采访时表示,有些医生和医疗机构很少向患者普及“感冒可以不治自愈”这种科学理念,反而在利益的驱使下过度医疗,由此也加深了患者的错误认识。“还有个别医生为了争业绩、拿回扣,只能拿患者‘开刀’。”刘又宁说。
有媒体称,中国人均8瓶的输液量,几乎是把输液当成了可乐喝。一个全民输液时代悄然到来,输液泛滥成灾,已不是一个单纯的医学问题,而是一个严峻的社会问题。 田原
医生提醒
以下三种情况下可以选择输液:
第一,吞咽困难,同时也没有办法注射肌肉针。
第二,严重的吸收障碍。比如呕吐、严重腹泻,你没法吃药,需要大量补充营养和体液。
第三,病情危重,发展迅速,药物在体内必须达到非常高浓度的时候才可以起作用。
如果不是这三条,最好不用采用输液这种方式。
