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晚期食管癌有哪些症状？食管癌病变发展到一定程度时，就出现一系列与吞咽障碍有关的典型症状，并且持续存在，越来越明显。这时诊断常不困难，但多属中、晚期病例。
晚期食管癌的症状：
1、咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合于癌肿部位。
2、疼痛：病人出现咽下疼痛，只有部分病人出现这一症状，发生率占10%左右，晚期可达20%以上。它与早期病例出现的咽下疼痛不同，疼痛的程度较重，而且持久，常与病变部位相吻合。疼痛的性质为隐痛、灼痛或刺痛，饮食时加重。疼痛的部位多发生在胸骨后某段，高位食管癌病例，在颈部可发生疼痛，较低位食管癌病例，在剑突下或上腹部可出现疼痛。
进流食、软食时，疼痛出现较轻，吞咽黏稠度大或固体食物时疼痛出现较重。前胸或背部特别是肩胛间区出现经常性的沉重感或钝痛，是较晚期病例的常有症状。这种疼痛症状多见于溃疡型或髓质型伴有溃疡的食管癌病例。严重者伴呕血。
3、吐泡沫样黏痰：常在吞咽困难加重时出现，特别是在梗阻严重时尤为显著。这种黏液质黏稠，可拉长成条而不断，如蛋清状，夹有较多的泡沫，有时混有食物残渣，少数病例尚可混有陈旧性出血，晚期病例可伴有恶臭味，甚至有小块脱落的肿瘤组织。呕吐量因人而异，开始往往不多，以后严重时每日吐出量可达l500—3000ml。产生这一症状的原因，一方面是因为食管的梗阻使唾液及食管分泌液不能流人胃内，另一方面是由于食管癌浸润和炎症引起食管腺和唾液腺的反射性分泌增加所致，这一症状一般在睡眠时减轻，但积存于食管上部的黏液常会被吸人呼吸道而引起咳嗽，影响睡眠，或引起吸人性肺炎。
4、其他症状：随着病程的发展，上述症状加重，病人一般营养状况逐渐下降，消瘦、脱水、便秘、虚弱无力等现象随之发生，到病程晚期，恶病质显著加重，并常出现远处的转移以及其他可能致命的并发症。
应引起注意的是，还有少数病例食管本身的症状不显著，而先有远处转移灶的症状，如甲状腺、骨骼或其他脏器的转移。
