在分娩后的第1周,约50%~75%的女性出现轻度抑郁症状,10%一15%的产妇患产后抑郁障碍。产后1个月的抑郁障碍发病率3倍于非分娩的妇女。除了分娩后血中激素的剧烈变化外,心理因素也与产后抑郁症的发生密切相关。婚姻危机、不良的生活事件、缺少家庭支持等均为产后抑郁症发生的危险因素,此外,以往患抑郁障碍史或阳性家族史也是重要的危险因素。
那么,有哪些西药治疗产后抑郁症呢?
1.文拉法辛 初始每日75mg,分3次服,以后每4天增加75mg,可达到200mg,最大剂量可达每日375mg。缓释胶囊75~300mg,每日1次服。减药要缓慢。
2.西酞普兰 每日20~40mg,1次服。最大剂量可达60mg。用药以小剂量开始,缓增药量,维持量每日20mg。
3.舍曲林 每日开始50mg,1次服,缓慢增药,1~2周后增至100~200mg,每日1次。维持量每日50-100mg。
4.罗拉 每次0.5mg,每日3次服。
5.阿普唑仑 每次0.4mg,每日3次服。
注:文拉法辛、西酞普兰、舍曲林不可同时服用。病情无好转请在专科医生指导下用药。