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儿童支原体感染性肺炎

2022-07-28
来源:求医网

支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物,它是最小的能独立生活的原核生物,但又具有某些细菌的特性。支原体肺炎也是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。特别的是,支原体肺炎全年都可能发病,但冬季是其高发季节,往往3-5年会有一次小流行。对此,专家表示,现在是不是支原体肺炎的流行不好说,但受其感染的患儿确实比往年明显增多。

发热咳嗽无痰是典型症状

“支原体肺炎病人和支原体携带者都是支原体肺炎的传染源,而该病的传播主要是通过飞沫传播的。”专家介绍,支原体有潜伏期,一般可达2至3周。当潜伏期过后,多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,并伴随出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏和食欲不振等症状。特别是咳嗽初期为干咳,而后转为顽固性剧烈咳嗽,或者伴有少量的黏痰,在夜间咳嗽更为明显。

发热、咳嗽、无痰是支原体感染的典型症状。而对婴幼儿而言,则表现为喘憋和呼吸困难,严重者还可能发生支原体肺炎。家长要确认孩子是否得了支原体感染,需要到医院对孩子的痰液进行肺炎支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体、抗原等,才能得出正确诊断;必要时还应拍胸部的X线片等检查。由于支原体肺炎早期没有明显的肺罗音,所以特别容易误诊为支气管炎等普通的上呼吸道感染,甚至导致大叶性肺炎的发生。

红霉素是首选药物

专家介绍,支原体肺炎除了能引起呼吸道病变外,还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。

支原体肺炎虽然不是传染病,但具有传染性,因此,患儿在患病期间要注意隔离,并应在正规医院进行彻底的治疗。对于支原体感染,用头孢、青霉素等类的药物治疗无效,支原体对四环素和大环内酯类抗生素敏感,红霉素、阿奇霉素为首选药物,可改善临床症状,减少肺部阴影,缩短病程,并且早期的药物治疗效果最好。但红霉素等抗生素有一定的副作用,所以,家长应该在医生指导下给孩子使用,不可自行用药。

在患儿生病期间,家长要让孩子多休息,卧室内要保持空气新鲜。对支原体肺炎的患儿来说,最佳的室温是18-20℃,同时保持空气湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物,少量多餐,鼓励孩子多饮水。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出。

咳嗽时应用手帕捂嘴

对于支原体肺炎的预防,专家提醒家长,平时应多带孩子到户外活动,进行身体锻炼,改善呼吸功能,增强体质,提高机体的抗病能力。还要教育孩子在咳嗽时用手帕或纸捂嘴,尽量减少飞沫向周围喷射;不随地吐痰,防止病菌污染空气而传染他人。

对于易患呼吸道感染的孩子在寒冷季节或气候骤变外出时,要注意增添衣服,以防受寒感冒。还要注意手部的清洁卫生,在外出回来及用餐前一定要用洗手液或香皂洗手;婴幼儿和免疫功能较差的成人应尽量避免到人员密集的公共场所。此外,各种室内场所包括家里、办公室、教室等,平时要注意清洁和通风。一旦患了支原体肺炎,应尽量做到避免交叉感染。