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30岁男子竟死于血尿

2022-07-28
来源:求医网

30岁的外地小伙子王红刚,一天早上起床时解手发现自己尿里带血,因为害羞、愚昧,不敢到正规医院就医,一直在“小医院”里吃药打针。两年后发现病情越来越严重,才在亲戚的带领下来到湖北省武警医院泌尿外科看病,检查后发现不仅膀胱内有肿瘤,周围的器官均受到肿瘤侵犯,无法行手术切除。即使行手术切除,周围的癌细胞也广泛转移,手术已经没有意义。住院后,他靠输血勉强维持生命,1个月后还是因为血尿过多、出血耗竭去世了。

除了小王这个悲剧病例,笔者最近又接连发现两启因为出现血尿后就诊不及时,耽误病情的事件。一位是出租车司机,平时喜好抽烟,且经常因为职业原因而憋尿。去年10月出现过2次肉眼血尿,并没有其他不适,也没有放在心上,更没有就医。今年5月再次出现血尿才想起就医,结果检查发现膀胱内长满了肿瘤,已经不适合微创治疗,只能是把膀胱整个切除掉,然后用患者的其他器官重新做一个“新膀胱”,而且尿液还要改道,手术做得非常大。实际上,如果是一开始有血尿就治疗,很可能就是膀胱长了一个小瘤子,从尿道插入膀胱镜就可以切除,身上没有刀口,患者保留膀胱,做完了手术和正常人一样。另外一位病人是长期有隐性尿血,体验时化验单上曾经给予过提示,但该患者并未引起重视,直到出现了肉眼所见的尿血,才来就医,结果发现肾脏和膀胱都有了问题。

以上这几位患者的经历可谓惨痛,都是小病拖成了大病,或者是小病拖成了“没命”。

泌尿外科专家指出,血尿是指排出的尿液含有过多红细胞,按严重程度可分为肉眼血尿和镜下血尿。前者是指尿液呈血色,凭肉眼就可判断患者尿中带血;后者是指尿液看不出血色,但在显微镜下可见红细胞,故称为镜下血尿。无论是哪一种情况的血尿,也无论是患者自己发现的肉眼血尿或是体检、住院时偶然发现的镜下血尿,均需要及时就医,找出血尿的原因,这一点至关重要。泌尿外科专家说,血尿症状很容易麻痹人,如轻微的血尿,有时还可以自行消失,如果行尿验有时能发现,有时不能发现;初期血尿并不伴有腰痛和排尿疼痛,患者容易忽视。许多患者正是中了“无痛血尿”的招,以为尿血一、两次无所谓,身体并没有什么不适,不过是“上火”、“炎症”、“热得了”等,对血尿“置之不理”,结果是耽误了病情,贻误了最佳治疗时机。

因此,如果出现了血尿,一定要敦促及早就医排除病因。