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白内障手术分类

2022-07-28
来源:求医网

越来越多的民众受到白内障的困扰了,都知识白内障是可以选择手术治疗的,那么白内障手术有哪些呢?都是怎样做的呢?

首先我们先了解什么是白内障?白内障是由于眼内晶体,因为老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等而引起晶状体囊膜损伤,从而导致晶体出现混浊,以至影响视力,即成为白内障。

目前为止,白内障手术已经是眼科最为成熟的手术之一,99%的患者术后都可以获得非常满意的效果,随着白内障治疗方式的多样化,目前白内障手术有多种,其中应用较广泛的是超声乳化联合人工晶体植入术。

白内障手术的种类以及手术介绍:

(1)现代白内障囊外摘除术(extracapsluar cataract extraction) 其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。

(2)白内障囊内摘除术(intracapsular cataract extraction) 是指离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除的手术。适应于老年性白内障有晶体硬核或晶体脱位者。术中可用特殊的囊镊夹住晶体前囊或经冷冻头与晶体冻结粘连在晶体前囊将晶体摘除切口外。

(3)白内障吸出术(aspiration of cataract) 是指将晶体前囊刺破后抽吸出混浊的核和皮质的一种囊外术式。主要用于硬核的先天性白内障和软性白内障。近年这一手术已演化为晶体切除术。

(4)白内障超声乳化术(phacoemulsification) 是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做一3mm小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来,适用于核为中等硬度的白内障,是目前较为先进的白内障手术方式。

(5)晶体囊膜切开或切除术 是指将混浊的后囊以及附着的皮质中央切开达到透光目的。主要适用于先天性白内障或后发性白内障。可应用YAG激光行后囊切开术或膜切开术。

(6)光学虹膜切除术 以往对于先天性核性白内障多采用鼻下方节段性虹膜切除术。利用周边部透明晶体透光,增进视力。由于光线来自视轴外区,成像质量较差。手术后矫正视力多不满意。手术还破坏了虹膜的屏障作用,为以后的手术和光学矫正带来困难。目前已不主张做这种手术。

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