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七成艾滋病人因性染病

2022-07-28
来源:求医网
12月1日是世界艾滋病日,统计发现,艾滋病的新增人数近年出现下降,增幅减缓。不过,全球因为性接触感染艾滋病的患者比例却在增加。专家表示,不少患者发现时已经是晚期,如果早发现和治疗不仅可以延长患者寿命,而且还可预防艾滋病传播。

治疗也是预防方式

联合国艾滋病规划署最新发布的全球艾滋病预测报告显示,截至2009年底,全球共有约3330万人感染艾滋病毒。新感染例数约260万,低于1999年的310万。由于宣传及采取多种措施,在过去的十年间,新发艾滋病病毒感染例数减少了将近20%。

广东省艾滋病临床治疗专家组副组长、广州市第八人民医院感染科蔡卫平主任称,艾滋病的新增人数近年出现下降,增幅减缓,这与全世界对艾滋病的预防和重视分不开,但同时,对艾滋病人的抗病毒治疗也功不可没。因为,对艾滋病人进行抗病毒治疗,可以将患者血液里的病毒减少至检测不到的水平,这样其传染性也大大降低。因此,不少专家提出“把治疗作为一种重要的预防方式”。

多数患者就诊时已是晚期

“艾滋病患者普遍发现得比较晚。”蔡主任介绍,他有不少病人都是在其他科就诊或出现症状后就诊才发现的,有些人因为反复的肺炎,总治不好,最后才发现是艾滋病;还有的患者皮肤出现各种破损,或血液科检查发现血小板、白细胞低查不出原因;还有些人是在外科做手术或妇产科检查时发现有艾滋病。由于患者在晚期才发现患病,这之前就可能通过相关的传染途径将疾病传染给他人了。因此,艾滋病越来越强调早期发现和早期治疗,这样不仅可以延长患者的寿命,其疾病进展也会因为治疗而变得更慢,生活质量会更高,且传染性也大大降低,因此而带来的各种危害也就相对越低。

警惕:男同性恋染“艾”增多

性传播已经成为艾滋病最主要的传播途径,目前全球大约有七成的艾滋病人都是因性染“艾”。蔡主任接诊的最年轻的艾滋病患者是一个15岁的女孩,还是个初中生,其在13岁时就有了性接触,因此而不幸被感染。同时,专家还指出,在性传播中,同性恋艾滋病患者的增长率最高,尤其是男性同性恋者,因为没有安全措施的肛交容易导致直肠粘膜破损,破损出血后会增加感染艾滋病的风险。

七类人应及早检测

性、血液、母婴是艾滋病传播的主要途径,要预防还得从杜绝不洁性交,正确使用安全套;使用血液制品或碰触到针头时多留心;艾滋病人在怀孕、分娩哺乳时咨询专业医生。一旦有过高危行为,要及时做艾滋病的检测。专家指出,七类人应提高警惕:

第一,没有正确使用安全套的多性伴性交;

第二,与他人共用注射器、配药容器吸毒或共用其他可刺破皮肤的器械;

第三,使用未经检测的血液或血制品;

第四,HIV阳性母亲所生孩子;

第五,文身、扎耳朵眼等用的针具不消毒,与其他人共用刮脸刀、牙刷;

第六,救护伤员时,救护者破损的皮肤接触伤员的血液;

第七,曾经有高危行为的人。如异性或同性多性伴者、卖淫嫖娼者、共用注射器吸毒者及他们的性伴侣等。配偶是HIV抗体阳性者。

艾滋病常见治疗方法

“鸡尾酒疗法”

实际上就是抗病毒治疗,所谓的鸡尾酒疗法是指像西方调鸡尾酒一样,根据一定的规律性把三种抗病毒药联合使用来治疗艾滋病的方法。有研究指出,70%的艾滋病人通过鸡尾酒疗法治疗3—6个月,外周血液中就检测不到HIV,病毒载量接近于零。鸡尾酒疗法自应用以来,HIV携带者和艾滋病患者的预期寿命已平均延长13.8年,病人生存率的提高也使艾滋病的死亡率大幅下降近40%。不过,鸡尾酒疗法要有好的疗效,还要避免耐药,患者要有很好的依从性,服药时间和量有严格的要求,必须坚持服药,而且两次服药时间必须一致,即使有偏差也不能过大,服药期间还要定期监测病毒载量,积极预防耐药。

专家指出,鸡尾酒疗法对早期艾滋病人更有效,对中晚期患者帮助不大,因为HIV已将人体免疫系统打败,而且不可逆转。

中医治未病 推迟病情发展

鸡尾酒疗法的前提,是病人必须是CD4(T 淋巴细胞)在350以下,或病毒载量在10万以上。而CD4在350以上或病毒载量在10万以下的患者,不适合采用鸡尾酒疗法治疗。一些专家认为,此类病人用中医疗法可以延缓病情。

艾滋病在临床可以分为急性感染期、无症状期、艾滋病期和艾滋病晚期四期。无症状期的感染者CD4在350以上。按照西医的治疗方案,这一期的病人是不需要治疗的,这一期持续时间理论上为8到12年,中医可发挥治未病的优势,在艾滋病发作之前尽量将其控制。

经过中医专家的论证,在这一阶段可以使用中医疗法延缓发病。对于这一阶段的病人,要延长其潜伏期,最好就是提高其免疫力。这一阶段病人的免疫力还没有完全被破坏。

艾滋病的分期及症状

1.急性感染期。这一期的病人以发热、咽痛、皮肤表现、淋巴结肿大为主,很容易被病人或医生认为是上呼吸道感染而忽略。

2.潜伏期。感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安全期。病毒持续繁殖,并具有强烈的破坏作用。

3.艾滋病前期。潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。艾滋病前期主要的临床表现有:A.淋巴结肿大;B.全身症状;C.各种感染。病人会出现多种机会性感染疾病。

4.典型的艾滋病期。是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点:严重的细胞免疫缺陷发生各种致命性机会性感染。发生各种恶性肿瘤。免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。 (新快报记者 陈艳)

艾滋病小知识

哪些症状提示可能“中招”

(1)持续广泛淋巴结肿大,特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右,坚硬、不痛、可移动,时间超过三个月。

(2)数周以来不明原因发热和盗汗。

(3)数周以来出现难以解释的严重疲乏。

(4)食欲下降,两个月内体重减轻超过原体重的10%。

(5)数周以来出现不明原因的慢性腹泻,呈水样,每日10次以上。

(6)气促、干咳数周。

(7)皮肤、口腔出现平坦或隆起的粉红、紫红色大斑点,不痛不痒。

(8)咽、喉部出现白膜。男性阴部出现鳞屑性斑,痒;女性肛门瘙痒、阴道痒、白带多按妇科病治疗久治不愈。

(9)头痛、视线模糊查不出其他病因。

当出现上面三个以上症状又有高危行为者,应及时去医院检查。

查艾滋病费用“0元-120元”

(1)艾滋病检测收费0元-120元哪些地方可以检测艾滋病?费用如何?

答:各地疾病预防控制中心、医院、性病门诊、妇幼保健院等卫生部门指定的医疗机构均可提供艾滋病咨询和检测服务。在疾病预防控制中心及免费自愿咨询检测(VCT)门诊进行艾滋病初筛检测都是免费的。其他地方检测要收费,费用在60元-120元不等。

(2)被艾滋病人的血液沾染到我的皮肤后,该怎么应急处理?

答:如果艾滋病人的血液沾染到完好无损的皮肤,不会造成感染,不必恐慌和特别处理,可采取一般的措施是冲洗和消毒。但当艾滋病人的血液接触到皮肤伤口,则应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压,受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇进行消毒,并包扎伤口,被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。处理完毕还可以及时服用一个月的抗HIV药物,不过该药副作用较大,应该在有经验专科医生指导下使用。最后,在此行为发生三个月后应到相关的医疗机构检测,最终以检测结果为准。

(3)有高危行为三个月后要检测

当与艾滋病人发生无安全措施的性行为后该怎么办?有什么补救措施?

答:与艾滋病人发生无安全措施的性行为后,应在三个月后到相关的医疗机构检测。这是因为,HIV侵入人体到抗体出现需要时间,只有抗体出现才能做检测。一般认为此期大约为2周到3个月。也就是所谓“窗口期”,此时,感染者血液中虽然检测不到抗体,但有传染性。到医院抽血后最快当天可出结果,还有一种检查方法2-3天出结果。