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我国平均每4分钟就有1例丙肝病人就诊
专访专家：北京大学人民医院肝病科主任魏来教授
在不久前召开的美国肝脏疾病研究学会年会上，中国专家同各国专家分享了中国丙肝发病现状：我国丙型肝炎的报告发病人数呈逐年升高趋势，其中2009年报告的发病人数是2001年的10.56倍，2008年丙肝报告的发病人数约12万。而据国家疾控中心的数据显示，我国2009年报告病例数高达130575，平均每4分钟就有1例丙肝患者就诊。
“丙肝发病悄无生息、症状隐匿，在不知不觉中发展为肝硬化，甚至肝癌。而且，令全球医学界都感到头痛的是，丙肝尚未有预防性疫苗。所幸，通过规范的抗病毒治疗方案，就能够帮助患者攻克丙肝，恢复健康生活。”北京大学人民医院肝病科主任魏来教授表示。一同与会的中国肝炎防治基会常务副理事长王钊进一步介绍道：“目前中国对抗丙肝主要靠两个有力的武器——提高公众的自主筛查意识和医师更加准确有效的治疗。这将更好地推进和落实丙肝早发现、早筛查、早治疗的防治策略，确保丙肝患者在第一时间得到规范治疗。正因如此，明年7月28日世界肝炎日我国将以丙肝作为宣传重点。”
隐匿难防，应主动筛查
在我国，按照1992年全国丙肝流行调查的结果显示，平均丙肝病毒携带率为3.2%，据此推算全国大约有3800万丙肝患者。丙肝一直没有得到社会公众的足够重视，是我国临床漏报率最高的法定传染病。“丙肝初期无症状使感染者难以早期察觉，”魏来教授说，“所以公众的自主筛查对丙肝来说至关重要。另一方面，我们也积极展开工作，加强院内科室间的合作。如今年5月启动的全国数十家医院联合的丙肝会诊计划，对于帮助丙肝患者在院内被及时识别和及时治疗起到了极大的帮助。”
治疗：亚洲人治愈率最高可达95.5%
丙肝难防，但值得欣慰的是，只要及时正规治疗，丙肝治疗的效果相当显著。与会专家分享了一个振奋人心的消息：近期各项研究表明，亚洲患者对丙肝抗病毒治疗具有更理想。一项名为Achieve的研究显示：基因2/3型的亚洲丙肝患者可以取得高达95.5%的持久病毒学应答。
正如我国首部《丙肝防治指南》中所指出，通过聚乙二醇干扰素+利巴韦林，使用足够剂量治疗一年，丙肝的治愈率可以达到七八成，这也是目前国际上丙肝治疗的最佳方案。研究数据证明，经聚乙二醇干扰素α-2a成功治疗后的丙肝患者，停药后平均随访至4.1年，99%的患者疗效持久，也就是说达到了临床治愈的效果，因此医生一般建议合适的患者首先选用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗方案。
小资料
丙肝的高危人群有哪些?凡有大量输血史，特别是在1993年前接受过输血者;
反复血液透析者和接受器官移植者;共用注射器者;
艾滋病感染者;
感染丙肝母亲所生的婴儿;
针刺、刀伤或者破损黏膜处接触丙肝阳性血液者;与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷等密切接触者;有不洁性行为者;曾做介入性诊疗患者(胃镜、内窥镜、牙科器械)者;
有过文身、文眉、穿耳环孔等人群。
