广州亚运的到来点燃了市民的运动激情。赛场上,运动员们精彩的角逐异彩纷呈;赛场下,体育运动爱好者们同样跃跃欲试,约上三五知己趁着双休日一显身手。然而,不同体育项目背后可能隐藏着的运动伤害你了解吗?患有慢性疾病的人如果运动不当有可能引发猝死你又听说过没有?借着亚运的东风,从本周起《健康周刊》将开设《亚运健康启示录》栏目,请来亚运会运动员村医疗门诊部以及城中各大医院的相关专家,逐一为你讲解与运动有关的健康问题。
每次运动盛会,受伤总是一首遗憾的插曲,让雄心勃勃的运动健儿不得不退下火线。近日,在亚运自行车、羽毛球等项目中意外受伤接连发生,让人扼腕叹息之余,也为公众开展体育运动提供了宝贵的借鉴:常见的肌肉拉伤会使运动受限,脚踝扭伤让竞技无法继续,而肋骨骨折等严重损伤甚至危及生命。专家指出,良好的身体状态能有效减少意外伤害的机会,因此与各项运动特点相配合的饮食也有着重要的意义。
亚运运动员门诊实录
运动员受伤 肌肉拉伤居首位
亚运首金获得者、中国武术长拳项目运动员袁晓超在赛前几天就发生了右侧大腿肌肉拉伤
近日记者从亚运会运动员村医疗门诊部据悉,各国运动员就诊最多的科室依次是:康复理疗科、口腔科、内科等;就诊原因比较多的是运动损伤和陈旧性伤痛,其中肌肉拉伤最为常见。已有多名中外著名运动员来到门诊部接受康复治疗,包括超激光、按摩、冰疗、拔火罐、针灸、磁疗、微波及牵引等。
门诊部位于运动员村核心区、由广州医学院负责筹建,从10月25日起全天候运营。据统计,截至本月16日为止,门诊部各临床科室共诊治伤病员2000多人次,其中外籍人员1000多人次,运动员800多人次。
亚运比赛正在如火如荼地进行,肌肉拉伤时有发生。本届亚运会第一枚金牌的获得者、中国武术长拳项目运动员袁晓超在比赛前几天,就发生了右侧大腿肌肉拉伤,经过治疗后照样夺金。
亚运医疗门诊部运动医学与康复科主任、广州医学院第一附属医院康复科主任沈彤介绍,肌肉拉伤分主动拉伤和被动拉伤两种。前者是由于肌肉做主动的猛烈收缩时,力量超过了肌肉的能力;后者主要是肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身的伸展程度。肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处,也可发生在肌腱在骨骼的附着处,可以是细微的损伤,也可能是肌纤维部分撕裂,甚至是完全断裂。有时,损伤还涉及肌肉周围的筋膜、腱鞘等。
如何预防肌肉拉伤?
沈彤建议,在运动前做足准备活动,可以升高体温,降低肌肉的黏滞度,放松肌肉,使肌肉达到运动所需的状态;运动量应根据自身状况合理安排,不要盲目照搬他人的训练计划,有条件的可请专业指导帮助制订计划;要在完全掌握技术动作要领后再开始练习,做较高负荷的练习时最好有同伴在旁保护。
肌肉拉伤后如何处理?
沈彤称,大多数情况下肌肉拉伤复原很快,而且是完全复原。但年龄越大,复原越馒。如果肌肉被拉断,又没得到有效治疗,可永远丧失活动能力。
肌肉拉伤较轻时,可用一块布包着冰块或是用冰袋对受伤处施行冰敷,以防进一步肿胀,并减少疼痛。受伤后几天内不要运用受伤的肌肉,用绷带或布条将受伤部位包扎起来,但注意不要扎得太紧,以免妨碍血液循环。如果拉伤肌肉痛得厉害,或者肿胀得厉害,应该及时去看医生。
运动饮食有学问
营养不当 增加受伤机会
广州市红十字会医院营养科主任谭荣韶认为,从事运动的人营养需求较大,营养不当可损害运动能力,例如蛋白质补充不足会影响肌肉力量,在高强度对抗性运动中便会增加受伤的机会。
不同的运动种类对营养需求的侧重点各有不同,例如长跑需要多吃脂肪性食物,例如肉类,至于“吃了猪油会变得迟钝”的说法并没有依据;短跑、乒乓球等技巧性强的运动则要避免吃胖,需要多吃碳水化合物,例如谷物类;下棋等消耗脑力的项目要多补充蛋白质,能够直接进入大脑提供能量的碳水化合物,能够镇静安定的钙质,例如牛奶;射击类用眼较多,宜补充维生素A。
运动前后 两个半小时不宜进食
在进食时间上,谭荣韶认为在激烈运动前后的两个半小时、不太激烈的运动前后一个半小时之内不宜进食,因为运动会使交感神经兴奋,集中精神在运动动作上,若进食不但胃口不好,吸收也不好,还会影响运动的兴奋状态。
运动期间不要吃太多生冷、辛辣的食品,以免刺激肠胃导致拉肚子,影响发挥,例如川菜中比较辣的菜肴。
运动后若因为感到饥饿而大吃大喝,会抵消运动的效果,即所谓“跑断一条腿,不如管住一张嘴”,例如500毫升的可乐含热量大概有216千卡,若通过运动来消耗,相当于连续游泳游半小时,游上1公里。
在液体饮用上,喝运动型饮料能补充水分、碳水化合物和盐分,一些饮料还含有牛磺酸和B族维生素,可促进能量代谢,有效解除疲劳。含有咖啡因的饮料会有兴奋作用,但因人而异,有人喝了咖啡之后照样睡大觉。
自行车:肋骨骨折不宜硬撑
在11月16日上午进行的亚运会女子20公里自行车记分赛上,有车手突然在赛道上滑倒,后面的车手因躲避不及造成连环撞车。其中最惊险的一幕,是一名车手的前轮高速碾过倒在地上一名车手的手臂,然后连人带车被弹飞出数米以外。车祸导致多名车手严重受伤,其中中国香港的黄蕴瑶摔倒后扶起自行车继续比赛,忍着伤痛勇夺银牌,但赛后被诊断为肋骨骨裂。
广州市红十字会医院骨科副主任王文称,自行车运动的急性损伤较多,最常见的是皮肤擦伤裂伤、脑震荡、锁骨骨折与肩锁关节脱臼。在比赛过程中,有的车手喜欢紧密尾随在前面车手之后,让其帮忙挡风,有时甚至可见密集的车群高速狂飙。但行车距离太近,一旦有人摔倒,就容易发生连锁车祸。在公路赛时若遇到地面不平,或者与过路的人畜冲撞,车辆发生损坏(掉链、断把等),也容易出事。
肋骨骨裂尚算比较轻的情况,如果发生了肋骨骨折,要看有没有出现单根肋骨多于一处骨折的情况——这比多根肋骨都断了,但都是只断了一处严重得多,因为前者会发生胸壁下陷的反常呼吸,那是一种可突发呼吸困难并危及生命的急症,而骨折的肋骨也可能插伤肺部,导致血胸、气胸等危险。王文说:“运动员为了荣誉,在亢奋的状态下也不觉得很痛,常常带伤坚持比赛,但肋骨骨折有风险,而一旦发生,场边队医在未拍X光片的情况下也很难发现。”
如果骑车运动量过大,行车距离过长(例如一些长距离公路赛),车座的大小高低不合适等,也会引起各种慢性劳损。例如,双手的豌豆骨部位与车把压迫时间过久会产生尺神经麻痹,窄小的车座长期磨蹭可使会阴不适,一些女运动员甚至发生大阴唇水肿,长时间蹬踏骑车偶尔还会造成小腿肌肉紧张,压迫腓神经造成麻痹。
羽毛球:
保护踝部可以用绷带
11月15日,亚运会羽毛球的比赛进入决赛阶段,中国的女双主力成淑因踝关节受伤退出单项比赛。
王文指出,羽毛球运动中经常需要改变体位,小腿突然扭转、内收或外展可引起踝关节韧带以及骨头的损伤。运动员还常常因踝关节局部劳损而发生骨关节病,拍X光片可发现踝关节前后骨质增生。
王文建议,踝关节扭伤后应将伤腿垫高,冷敷2~3天后再热敷。如扭伤部位肿胀,皮肤出现青紫和疼痛,可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷,每天2~3次,每次10分钟。在羽毛球训练和比赛时有必要使用绷带裹住踝部,从而防止踝扭伤和慢性劳损。开始时,绷带会让踝部动作不灵活,但习惯以后就可得到长久的保护。
王文最后总结出应对骨骼肌肉伤害的4条原则:
1.停止运动,保持受伤的部位不动,并查看受伤的程度。
2.在患部敷上冰袋,用弹力绷带将冰袋固定住。每隔1~1.5小时再冰敷一次,直到疼痛缓解。每次冰敷不超过20分钟,或者当伤处感觉消失,就要把冰袋拿掉。
3.用海绵橡胶垫子和弹力绷带作加压包扎,但睡觉时要把弹力绷带拆去。
4.把受伤部位举到比伤者心脏高的位置,即使睡觉也要保持。
