11月14日将迎来第19个世界糖尿病日，今年的主题是 “控制糖尿病，刻不容缓”。 在目前的糖尿病治疗中，血糖达标率低已经成为一个全球性难题，基于肠促胰素的治疗方案应运而生。肠促胰素类新药以其独特的作用机理，即在促进胰岛素分泌的同时，改善胰岛β细胞的功能，减少其凋亡,弥补了当前糖尿病治疗的不足，成为持久控制血糖达标的重要武器。

血糖达标率低成突出难题

糖尿病是当今世界第四大导致死亡的疾病，2010年全球有400万人的死因可归于糖尿病。中国已成为世界第一糖尿病大国，其中超过90%都是2型糖尿病患者。而糖尿病的后备军更加庞大，糖尿病前期人群就有1亿5千万之多。

面对如此多的患者，虽然国内糖尿病的诊断率和治疗率近几年有所提升，但现状仍不容乐观。据卫生部中日友好医院内分泌科主任、亚洲糖尿病学会副主席杨文英教授介绍,虽然国内糖尿病的诊断率和治疗率近几年有了不小的提升，但仅有不到三分之一的患者血糖达标。而据国际糖尿病联盟的最新数据显示，在全球范围内，当前已有近2亿9千万名糖尿病患者，其中2型糖尿病占90%-95%。约80%的2型糖尿病患者的糖化血红蛋白无法被控制在7%以内。

中华医学会内分泌学分会顾问潘长玉教授认为，持久的血糖达标关系到中国及全球糖尿病防治的未来,而肠促胰素类降糖药物的到来将有利于病人实现长期持久的血糖达标。

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维持良好生活方式是根本

专家指出，糖尿病不是单纯依靠药物所能控制的，任何时候都必须坚持良好生活的方式。在饮食控制上，很多人要么是忌口过严，什么都不敢吃，要么就满不在乎，什么都敢吃，这两做法对血糖的稳定都是不利的。

正确的做法应该是：所有的五谷杂粮、蔬菜、鱼肉奶蛋都能吃，但要控制摄入量，在保持总热量不变的情况下，凡增加一种食物应同时减去另一种食物;忌食油炸、油煎食物，限盐，严格限制各种甜食 (低血糖时除外);多食含纤维素的食物，如蔬菜，保持大便通畅;多喝水，以白开水为好;严格戒烟戒酒。

肠促胰素有助持久控糖

无论是单药还是联合治疗，传统的治疗方案在维持长期血糖达标上仍有不足。因此，研究者正在寻求新的治疗药物。据介绍，新研发的一类基于肠促胰素作用机理的新降糖药得到了专家们的肯定。据介绍，当前基于肠促胰素作用机理的药物有两类，作用机制不完全相同：一类通过补充外源性肠促胰素的类似物，来增强糖尿病患者的肠促胰素刺激β-细胞分泌胰岛素的效应，因此该类药物也被称为外源性肠促胰素。另一类称为DPP-4 (二肽基肽酶)抑制剂(代表药物沙格列汀)，即通过抑制人体自身肠促胰素的降解，提高内源性肠促胰素的水平，从而延长其作用时间，达到降糖目的。

沙格列汀由百时美施贵宝公司和阿斯利康公司共同研发与推广，两家制药巨头的强强联手无疑将加速由肠促胰素引领的2型糖尿病治疗理念的变革。

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探索糖尿病基层培训项目

日前召开的中国糖尿病基层培训项目现场会上传出信息，卫生部在全国6座城市开展的中国糖尿病基层培训项目，在普及糖尿病知识，倡导健康的饮食及生活方式，开展糖尿病高危人群及其患者早期干预、早期治疗工作方面，取得一定成效。

该项目于2009年由卫生部疾病预防控制局、卫生部国际交流与合作中心和世界糖尿病基金会(WDF)联合启动，在诺和诺德公司支持下，计划用3年的时间在全国41座城市开展社区医护人员的培训和居民的健康教育，目的是为了提升基层医疗卫生机构的糖尿病防治水平，增强社区居民的健康意识。项目将在全国范围内分批分期对千余家社区卫生服务中心和乡镇卫生院的8000余名基层医护人员实施培训，对20余万名糖尿病患者和家属实施自我管理教育。

据世界卫生组织预测，在未来的10年内，如果不采取紧急行动，糖尿病死亡率将增加50%以上。为了让更多的读者及时发现糖尿病前期的症状，指导读者积极地开展对糖尿病的早期预防，12320特邀请上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科李连喜副主任医师于11月10日下午通过在线访谈及电话咨询方式为市民提供“让您远离糖尿病”相关知识的咨询和指导。市民可于13:30～14:30登录http://www.smhb.gov.cn参与在线访谈或于14:30～15:30拨打12320咨询。