每年10月,很多人会在胸前别一个小小的粉红丝带,这是全球乳腺癌防治运动的标志,至今这一活动已开展了18年。乳腺癌目前已成为严重威胁我国妇女健康的一大杀手,其死亡率以每年3%的幅度快速增长,远远超过肺癌而成为我国近10年来死亡率增速最快的癌症。由于乳腺癌是发生在体表的肿瘤,容易通过早期发现、早期治疗而降低死亡率。以往乳腺癌防治运动的主题一直围绕着“早期发现可以挽救生命,预防治疗从今天开始”而展开,而近几年更强调女性乳房的美丽和健康并举。
本市一些医学专家日前就此话题接受了记者采访。专家们认为,女性呵护乳房应从日常生活点滴做起,同时积极运动,并保持放松的愉悦心情,以此能有效规避乳腺增生、乳腺癌等多种“胸”险。
乳腺疾病可“病从口入”
中年女性要控制高脂饮食
市人民医院乳腺疾病专家门诊主任姚嫱说,乳腺疾病也能“病从口入”,与日常饮食关系密切。流行病学调查显示,美国人食物中脂肪和动物蛋白为日本人的3倍,美国人乳腺肿瘤的发病率恰恰也是日本人的3倍。加拿大的研究则表明,低脂饮食可缓解妇女乳腺增生引起的周期性乳房胀痛,他们对19例病程5年以上的乳腺增生患者进行测试,6个月后,低脂膳食组患者的经前期乳房触痛和胀痛明显减轻。
姚嫱说,在婚育、膳食和遗传等多种因素中,膳食和营养对乳腺疾病起着特殊的催化作用。摄入过高的脂肪和动物蛋白,以及饮食无节制造成的肥胖,会促进人体内某些激素的生成和释放,刺激乳房腺体上皮细胞过度增生,这是乳腺增生的重要成因之一。如果短时间内经常大量食用高脂肪高热量食物,体内某些类雌激素物质会集中释放,很容易加重乳腺增生及其症状。不仅如此,高脂饮食也是乳腺癌的重要诱发因素,这是因为食物中的脂肪不仅会抑制免疫反应,还能成为肿瘤的运载工具,为肿瘤提供营养。姚嫱提醒中年女性,特别是有乳腺增生、家族有乳腺癌史的女性,饮食上一定要以低脂为原则,避免短时间内频繁、大量高脂饮食。同时切忌过度减肥,减肥首先瘦下去的就是乳房,日常可以多吃些核桃、花生、黄豆、鱼和富含胶原蛋白的健胸食物。
文胸要合适少穿塑身衣
每周全身锻炼勤做健胸操
作为一名女医生,本市妇女儿童保健中心董玲主任医师提倡要尽量将乳房从文胸中解放出来,回到家就可以不戴文胸,同时要经常做健胸操,这样既有益于健康又能保持胸部曲线。董玲说,文胸是每位女性的必备物品,但如果选择、穿戴不当就会伤害乳房。文胸一定要选择合适的型号,穿着时不要在身体上留下勒痕。因为无论设计多合理的文胸都会首先考虑到美观并因此压迫乳房,长期戴会使乳腺周围血液回流不畅,从而加大患乳腺增生的几率。同时尽量不要穿塑身衣,如果穿也不要超过4小时。不要戴有金属底托或无带和隐形的文胸,这些时尚产品透气性较差,对乳房的压迫感也更明显,不仅容易引发乳腺增生还可能伤害乳房皮肤。此外,董玲认为,女性在不同的生理周期乳房大小会有变化,特别是在月经前一周左右,乳房会受激素分泌影响而增大,这一时期应戴较平时大一号的文胸。
董玲还推荐了简单的健胸操:双手十指交叉,掌心向外,双腿分立与肩同宽,脚尖踮起同时收紧臀部;高举双手,伸直身体;上身保持高举状态,身体下蹲成欲跳姿势;起身站直,上身维持高举状,然后深蹲下去,直至臀部碰到脚后跟,如此上下反复,5次为一组,待休息30秒后,重复进行,共计5组为一个训练过程。此外,女性30岁以后,最好能每周进行一到两次体育锻炼,全身运动也能保持胸部健康,其中游泳被认为是最好的健胸健身有氧运动。
月经后一周自检乳腺
定期做B超或钼靶检查
董玲说,各种乳腺问题从30岁后开始频繁出现,此时乳腺自查能有效发现乳腺癌等疾病。乳腺自查适用于20岁以上所有女性,以每月一次为宜,建议月经后一周内相同时间检查最好。处于闭经期的,可以在每月任一固定日期进行。具体方法包括:1.视诊。观察双乳大小、形态是否对称;皮肤有无炎症、水肿等改变;两侧乳头位置是否等高,有无乳头回缩、皲裂、溃烂,有无乳头溢液等;乳晕色泽深浅是否均匀,外形是否圆整,如发现外形异常应及时就诊。2.触诊。可取坐位或卧位,检查时五指并拢用手指掌面及手掌前半部分平放于乳房上触摸。查左侧时用右手,查右侧时用左手,触摸时手掌需有一定压力,但不可抓捏。触摸顺序从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,不要遗漏任何部位,要特别注意乳腺外上部位和腋下。触摸时应注意乳房是否有压痛,有无肿块。如发现肿块及明显压痛,要及时到医院就诊。
董玲同时提醒女性,乳腺自检虽有一定价值,但绝不能代替定期体检及辅助检查。35岁后应每半年到一年做乳腺B超或钼靶摄影。乳腺钼靶可以看到不典型的恶性病变,另外多次钼靶片比较后的微小变化也能提醒医生注意乳腺癌的存在。而乳腺癌高危人群要缩短定期体检周期,这些人包括亲属中有得过乳腺癌、未生育的女性,以及经乳腺肿瘤专科医生确诊并经过正规治疗无好转或者加重的乳腺增生患者。
