花斑癣的诊断要点是淡褐色,表面细糠状鳞屑的片状损害,在褐斑消退过程中或者无褐班而自行发生白斑,真菌检查可见菌丝及孢子。花斑癣与白癜风的区别是后者白斑边缘清楚,没有表面有突起,和正常皮肤一样光滑,周围色素加深,真菌检查阴性。
在鉴别诊断是,也应注意到,花斑癣的白斑上(这时表面已无鳞屑),不一定都能查见真菌菌丝,但不能以此否定本诊断。另外,花斑癣虽属浅部真菌病,但使用灰黄素(Griseofulvinum)治疗无效,而采用外用抗浅部真菌药或酮康唑治疗有效。