并发性白内障手术后怎样预防并发症?术并发症是影响手术效果、视力恢复的主要原因之一。应采取一切措施防止并发症的发生,一般从3个方面预防:
1.术前检查及病人准备方面
详细检查眼前节,散大瞳孔后应用裂隙灯显微镜检查晶状体混浊的形态、后囊情况、有无虹膜粘连等,以制定合理的手术方案。向病人说明手术情况,克服紧张情绪,取得病人配合,必要时手术前晚或术日晨口服镇静剂。注意了解全身状况,尤其是糖尿病病人各项化验是否正常及肝肾功能情况,以估计能否耐受此手术。
2.术中操作方面
局麻要充分,保持低眼压,严格无菌操作,预防切口感染。操作轻柔、快捷、准确,尽可能减少器械进入前房的次数,植入人工晶体时应用粘弹性物质(甲基纤维素或透明质酸钠)保护角膜内皮。应用平衡盐液(BSS液)作为前房冲洗液,冲吸皮质干净、有效,尽量缩短手术时间。应用10—0尼龙线密闭缝合切口,针距、跨度及缝针深浅恰当。
3.术后护理方面
每日换药,应用裂隙灯显微镜检查,发现问题及时采取补救措施。植入人工晶体后,要注意瞳孔运动情况,每日应用短效散瞳剂活动瞳孔(如0.5%托吡卡胺眼药水)、局部应用皮质激素。根据术眼反应情况,术后可适当卧床休息,保持大便通畅,防止碰伤术眼