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并发性白内障什么时间做手术最好?

2022-07-28
来源:求医网

并发性白内障由于成因复杂,常常合并有其他器官的功能失调,对于手术时机的选择既要照顾到全身状况,又要根据白内障的进展程度,眼底病变的轻重等情况。如糖尿病性白内障,晶状体后囊及后皮质严重混浊,视力低于0.1,病人生活不能自理,但空腹血糖在8.0毫摩/升以上,这也不应急于手术,最好等全身情况稳定,血糖控制在7毫摩/升左右,尿糖阴性或一个加号以内,再行白内障手术,以免术后发生并发症。

反之,白内障虽然不太严重,但视网膜状况较差,急需行眼底荧光血管造影及激光治疗,由于白内障而使眼底显示模糊,以致不能进行有效地治疗,应提前行白内障摘除术,以便对视网膜病变施行有效的治疗,保护视功能。另外,如果病人全身情况较差,有慢性支气管炎、冠心病,或近期患感冒发热等,应尽可能推迟手术,待全身情况稳定后,再行白内障手术比较安全。

总之,并发性白内障几乎都是不太成熟的白内障,但它对视力的影响较大(主要是后囊中轴区锅巴样混浊),还有全身或眼局部病变。因此,手术时要权衡利弊,既治疗眼病,又要兼顾全身情况,选择适当的手术时机及合理的手术方法。匐内障手术是使病人复明的手术,随着眼科显微手术的开展,手术方法也在不断改进,手术适应证也。