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早期胃癌可无任何症状。进展期胃癌最早表现上腹疼痛、上腹部不适、上腹部饱胀、恶心、反酸、烧心等消化不良症状；常常伴有乏力、食欲不振、消瘦、贫血、低热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等全身症状；也可出现呕吐、呕血、黑便等并发症症状；晚期癌肿扩散转移，可出现腹水、肝大、黄疸，以及肺、脑、盆腔、骨髓等转移部位症状。
以下症状称为胃癌的报警症状，需要及时就医并安排相关检查，以确定是否发生胃癌或者其他疾病。
胃癌的报警症状：
(1)近期发生上述消化不良症状，或者消化不良症状发生变化，或者消化不良症状持续不能缓解，或者消化不良症状短期(1～2周)应用抗酸、促动力药物治疗无效。
(2)出现或者伴有吞咽困难、呕吐宿食、不明原因骨骼疼痛、消瘦、贫血、黑便、淋巴结(锁骨上或者腋下)肿大、腹部盆腔包块等症状或者体征。
(3)常规检查(如体检)发现肝内占位性病变、胸腔积液、腹水、盆腔占位性病变、粪便隐血、肿瘤标记物(CEA，CAl99，AFP，CAl25，CA724)异常升高。
