并发性白内障是指由眼内部疾病引起的白内障。这种白内障是晶状体附近的组织炎性病灶或者退行性变性产物的侵袭结果,有时是由于眼部局部营养障碍造成晶状体局部上皮或内部新陈代谢异常而引起。
并发性白内障可由哪些眼病引起?
1、眼前节疾病引起的白内障
并发于严重角膜炎的白内障是由于角膜溃疡或角膜炎、角膜穿孔时,晶状体与角膜病变接触,或者是渗出物在晶状体的前囊膜沉积而损伤晶状体,可引起前极性或锥形白内障。并发于慢性虹膜睫状体炎的白内障常在炎症发生数年后出现,进展缓慢,典型的晶状体混浊多位于囊下视轴区,混浊由细点或空泡组成,有时也有钙化点或结晶。并发于青光眼的白内障是在急性充血性青光眼发作后,在晶状体前囊下可查见点状混浊,沿晶状体缝向周围扩散,大小不一,形状不规则,医学上称“青光眼斑”。随着时间的推移,这种混浊可稍变淡或静止不变。
2、眼后节疾病引起的白内障
并发于慢性葡萄膜炎或陈旧性视网膜脱离的白内障在早期发生于后囊下,呈颗粒状,混浊与周围皮质界限不清,有时呈典型的菊花瓣状,进展缓慢。视网膜色素变性及高度近视伴有脉络膜及玻璃体改变的白内障初期在前后囊下皮质中出现不规则圆形或星状混浊,由空泡积聚组成,并逐渐增多、融合。以上疾病引起的晶状体混浊位于晶状体的后部,这是因为眼内的有害物质容易穿透薄弱的晶状体的囊膜,在白内障的发展过程中,囊膜逐渐加厚,并有钙质沉着。
另外,眼内肿瘤也可引起白内障,可能是由于毒素吸收影响代谢或者肿瘤直接接触晶状体后部,即造成机械性损伤而发生混浊。特点上均与老年性或先天性白内障有很大区别。