肠梗阻患者伴有便秘怎么办?肠梗阻可由多种原因引起,一般出现肠梗阻均应去医院治疗。肠梗阻的临床表现有腹痛、腹胀、恶心、便秘、排气停止、肠蠕动音改变等。
实验室检查可见血白细胞计数增高,尿量减少,大便涂片可有大量红细胞,X线检查有助于明确诊断。小肠梗阻,X线显示为梗阻以上肠腔积气、积液与肠腔扩张。高位空肠梗阻,X线显示胃内出现大量气体和液体。肠梗阻一旦诊断明确,应立即进行胃肠减压,并根据病情以及化验结果,进行水和电解质的补充,抗生素可选择氨苄青霉素,肌肉注射或静脉注射,每日3—6克,分3次。l一2星期为1个疗程。经上述治疗肠梗阻没能缓解,腹痛加剧,白细胞升高,体温升高,脉搏加快,血压不稳定,则必须进行手术治疗,观察时间不宜超过48小时,以免发生肠绞窄坏死。
排除了器质性病变引起的肠梗阻伴便秘的患者可用白萝卜250克取汁,加蜂蜜30克,煮沸口服,或可用生大黄10克,生甘草6克水煎服。
适用于肠梗阻伴便秘患者的中成药有:①青宁丸:适用于口干、口臭、腹胀、腹痛便秘者,具有清热泻火、通利二便的功效。用法:每日2次,每次3克。②新清宁片:适用于发热便秘者,具有清热解毒、活血化瘀的功效,每日3次,每次5片。③番泻叶冲剂:适用于腹胀、腹痛、热后便秘者,具有泻热通便的功效,每日2次,每次10克。
肠梗阻伴便秘患者还可应用外治法,取丁香30克,葱白50克,麝香l克,冰片3克,小茴香6克,皂荚10克,共捣烂,用麻油调和,敷于脐及脐周,直径约6—8厘米,每日2次。
腹部按摩法适用于肠扭转、肠粘连、蛔虫直肠梗阻早期。患者仰卧,两下肢屈曲,腹肌放松,用手由上至下轻而有力地在腹部揉动,同时令患者左右侧卧变动体位,每次按摩15分钟,约1小时后重复。