问:定期抽血都正常,为什么还会得肝癌?
定期检查肝功能及甲胎蛋白,而且肝功能也正常,但这并不代表肝脏正常。因为肝功能正常,肝细胞没有发炎、坏死而已,有可能肝脏已经硬化了,或者肝脏已经有了肿瘤。肝脏长出肿瘤的初期,因被破坏的肝细胞很少,所以转氨酶不大容易有变化,可能呈现正常。此外,并非每个肝癌病人的甲胎蛋白指数都会升高,大约有85%肝癌病人甲胎蛋白指数会升高,另有15%的甲胎蛋白指数仍然正常。如果是5厘米或3厘米以下的小型肝癌,甲胎蛋白正常的比例高达1/3。’所以,定期检查若只包括甲胎蛋白及肝功能是不够的,还要再做腹部超声检查。
问:血管瘤会变成肝癌吗?
有些肝癌在体积很小的,与血管瘤不容易区分,的确有鉴别诊断上的困难。但如果是血管瘤,一般生长速度很慢因此,如果隔几个月再跟踪检查,通常大小有变化不会很大,反之,如果是肝癌一般会看出体积有明显的变化。如果肿瘤明显大了起来,因此大概不是血管瘤而是肝癌。
