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确诊尿路结石需做哪些检查

2022-07-28
来源:求医网

家庭保健报讯 绝大多数结石会以突然发生的绞痛为第一症状,绞痛的特点是突然发生、阵发性发作、疼痛十分剧烈,多在运动后发生,疼痛之后可有血尿,合并感染可引起发热、尿频、尿急和尿痛。医生通常先为患者选择经济、方便、痛苦小的检查方法,对一些不易诊断的结石则会选择复杂或者介入性的检查。

超声波检查 经济、简便、无创,分辨率高的超声波可以发现2毫米以上结石,它还可以了解结石以上部位的改变,通常为首选的诊断方法。

尿路平片 普通的尿路X光片可以发现90%左右的尿路结石,称为X线阳性结石。能够大致判断结石的位置、形态、大小和数量。有经验的医生可以通过结石的影像学特点初步判断结石的成分。因此,尿路平片可以作为结石检查的常规方法。但结石较小或含钙较少的结石在平片上不易发现。

静脉尿路造影 是泌尿科常用的一项检查,可以了解尿路的形态及肾脏的功能,对进一步确定结石的数量、大小、位置以及确定治疗方法很有参考价值。

CT检查 尿路结石的诊断在一般情况下不需要做CT检查,但是对于尿路造影仍不能明确诊断的病例,CT检查的敏感性要高一些。它不受结石成分、功能等影响。螺旋CT还可以进行三维成像,可了解肾脏的功能,可在必要时选用。