最近我们到门诊调查，有很多人因不孕不育而去找专家就诊，检查结果发现，女性各方面都很正常，而男性就是没有精液，不知道是什么原因?

男科专家：这个可以从两个方面来谈：

从男性来讲，他的性反应过程是从勃起到射精，排出来的精子游到子宫和卵子相结合就可以受孕了。但有少数男子不能射精，这个叫不射精症。也有一些男性有射精的动作，但是精液却没有排出来，这叫逆行射精，就是精液没有排出体外进入女性体内，而是射到自己的膀胱里了，这可能是方法不对造成的。

小编：男性很担心，为什么自己没有精液呢?

男科专家：这有两种情况，一个是射不出来，一个是射的地方不对，当然对生育有影响。首先在临床上你要问清楚。比如你有那个动作，却不能射精。那就要查一下尿，并帮他手淫，在手淫之前要排尿，排尿以后把膀胱排空，手淫完了有射精动作之后，再去排一遍尿，就可以查里边有没有精子。

如果在尿液里查出大量的精子，就说明他得了逆行射精病。如果他连动作都没有，那说明他得了不射精病。

射精有正常和不正常之别，射精控制能力太强了，会引起射精困难，或者射精迟缓，再严重就是不射精症了。这是一个连续变化的过程，不同的男性有不同的射精过程，快慢也不一，极端的最快的就叫做早泄。不射精也分正常的和有困难的两种情况。

小编：结婚是为了爱情，但结婚之后，肯定还要繁育后代，培养他们的爱情结晶。如果像这种没有精液，就没有办法进行精卵结合，当然也就没有办法去孕育另一个生命。

男科专家：为什么会出现这种情况呢?如果我们给这些人做一下神经生理的检查，查一查他会阴部相关肌肉对神经刺激的反射，就往往会发现他们神经反射传达的时间，要比正常人延长得多。

在神经支配下一系列肌肉协调动作，完成射精。要是细分的话，这个射精过程分成两个阶段：第一是排精，二是射精。

什么叫做排精呢?男性的尿道比较长，有10厘米左右，从膀胱出来到前列腺包着的3厘米左右那一部分，叫做后尿道，其他部分叫做前尿道。后尿道在射精的第一阶段担负接受精液的任务，精液的成分是附睾、睾丸的内溶物，精囊的内溶物和前列腺的内溶物。在射精的过程中，一开始各部分的相关肌肉都收缩，把所有的东西都排出，然后混合成精液。因为从附睾、睾丸、输精管排过来的这些东西，和来自精囊含腺的这部分东西是通过射精管的管道排到后尿道来的。

小编：其实它们有很多分支，汇聚起来就形成精液。

男科专家：精液中40%是从其他方面传过来的，前列腺液占60%，它们混合到后尿道就组成精液。

小编：精液中，前列腺液占60%。那么它在这里起到了什么作用呢?

男科专家：前列腺液和精囊液都含有很多生化物质，它们是为精子成活和运动提供营养的。当精液的各个组成部分在后尿道混合之后，有一定存留过程，这是排精的第一个阶段。第二个阶段，就是要向外排了，就是突然肌肉收缩，把精液排出去。

小编：排精是不是经过前尿道呢?

男科专家：对，这是正常的射精。不正常的叫逆行射精，后尿道当时形成了一个闭合的腔，膀胱底下的一团肌肉负责收缩，在射精过程中，把膀胱通向尿道的这个口给堵死了，打开前列腺的这个口，使精液继续向前跑。如果有逆行射精疾病，恰好是把外面的口给堵上了，后面的口打开了。结果精液一排就出现了这个现象，这叫做逆行射精。该打开的不打开，不该打开的却打开了。

不射精比逆行射精少些。不射精的人实际上有时还是射的，只不过要在某种条件下才射。不射精者大多有遗精。有相当一部分人，除了遗精之外，手淫也可以射精，就是性生活的时候不能射精，在阴道里也没办法射精。只能遗精而手淫和性交都不能射精的情况严重一点;如果遗精、手淫没问题，只是性交不射精的话那么问题就轻一点。

小编：不管是重一点，还是轻一点，这个问题能够解决吗?

男科专家：多数情况应该是能够解决的。但是也有严重的，有一些神经发育不好有其他障碍的，射精就很难发生，治疗效果也不会太好，这样的情况是有的。

小编：男性射精是一个比较复杂的过程，要经过很多的渠道。如果在某些渠道出现某些问题，或某个部位出现某些疾病，或者是炎症，那会不会同样引起不射精呢?

男科专家：当然，疾病对射精过程会有影响，好像糖尿病会影响到外地方的神经，这些神经发生病症以后，就会出现功能紊乱。做完前列腺手术，或其他局部手术后，可能会出现逆行射精或不射精等病症。多半是由于神经出了问题，当然也由于后天出现了问题。

小编：如果前尿道出现某种问题可不可能影响不射精?

男科专家：那不会。现在要想办法来改变这种情况。

小编：可以改变吗?

男科专家：应该是可以改变的，最简单的办法就是用振荡器刺激，训练他按照多数人的方式去刺激阴囊，这种刺激训练过程可能会很长久。

小编：如果振动强度加大一些，冲动是不是可以多一些，这样让他产生想射精的感觉。

男科专家：是这样的。