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近年来，国内外的口腔医学界都对这个问题进行了研究，得出的结论是：吸烟可以促进牙周病的发生和加重牙周病的病情。
当吸烟时，香烟的烟雾不断地滞留在牙齿的周围，这些烟雾中的焦油便沉积在牙面上形成烟渍，也叫烟斑。烟雾对牙龈是个物理刺激，可以使白垢和牙石增加而发生牙龈炎，进一步发展就成为牙周炎。过多的烟斑沉积在牙齿的表面，会压迫牙周组织，使局部的牙周组织发生萎缩而形成牙周炎。
曾有文献报道说，吸烟可以使口腔内氧化还原电势降低，即口腔内缺氧，这就为牙菌斑中厌氧菌的生长繁殖提供了有利条件。厌氧菌在缺氧的环境下，大量繁殖，代谢旺盛，活跃异常，它们本身及其代谢产物对牙周组织有很强的侵袭力，久而久之，牙周组织便遭到破坏，就会引起或加重牙周炎。
有研究证明，吸烟不仅使牙结石、牙菌斑增多，而且还能影响骨骼的生长发育，使牙槽骨变得松软而易被吸收。
另外，吸烟对免疫系统也有副作用，能减少唾液和血液中的免疫球蛋白，影响了牙周组织抵御细菌的能力以及修复病损的能力。
由此可见，吸烟可以引发和加重牙周病。统计学和流行病学资料也表明，吸烟者的牙龈 炎和牙周炎的患病率明显高于不吸烟者。
吸烟还可使牙齿着色。长期吸烟形成的烟斑使牙齿着黄色、褐色或黑色。烟斑有时会渗到牙釉质中，甚至还会越过牙釉质进入牙本质小管，所以这种烟斑不易去除。
此外，吸烟还与牙齿拔除后发生的干槽症有关系。干槽症是拔牙后比较常见的并发症，多发生于下颌尽根牙拔除后，主要表现为拔牙创持续性剧烈疼痛，拔牙创内无血凝块，创口有臭味，严重时张口困难、发烧及全身不适。
有资料记载，吸烟者拔牙术后发生干槽症的为12%，而不吸烟者则为2.6%。其原因可能是香烟中的尼古丁有升高血压和加速心率的作用，吸烟时产生的一氧化碳吸入后会改变动脉管壁的渗透性，改变血凝过程，这些因素都会引起干槽症。
