不孕是一个困扰社会、家庭的实际问题,女性往往因为不孕而受到心灵和肉体的折磨。而现代女性的一些不良的生活方式或多或少会影响到生殖健康,所以,详细而准确地分析病因对不孕症是很重要的。
女性不孕的原因可概括为两大类:一是先天的生理缺陷,二是后天的病理变化。两者均可造成女性生殖器官本身的器质性病变或内分泌功能障碍而造成不孕,具体归纳如下:
1.、外阴异常
外阴异常主要情况有半阴阳人、外阴萎缩黏连、外阴肿瘤、外阴溃疡、外阴外伤等,都可能会影响到女性妊娠。
2、阴道异常
(1)发育异常
阴道发育异常有处女膜闭锁、狭窄、僵硬,先天性无阴道,阴道纵隔、横隔,阴道狭窄或上段闭锁等,均可造成不孕。
(2)阴道炎症
滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能,改变正常的酸性环境,引起阴道炎症,都可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间,造成暂时性不孕。
3、宫颈异常
(1)发育异常及炎症宫颈异常
如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全,宫颈纵隔,宫颈黏连,锥切术后,宫颈炎症、息肉、肌瘤等,均可形成不孕。
(2)宫颈黏液异常
宫颈黏液异常如分泌过少、过稠,都不能受孕。
4、子宫异常
(1)先天性发育异常
先天性发育异常包括先天性无子宫,各种子宫畸形,如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等,均可造成不孕。
(2)子宫萎缩
子宫萎缩如哺乳、年老、子宫内膜过度搔刮、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等,均可导致子宫萎缩引起不孕。
(3)其他
子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜黏连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等,均不利于受孕。
5、输卵管异常
女性不孕症中,有20%~40%是因输卵不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。
6、卵巢异常
(1)先天性发育异常
先天性发育异常如性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、睾丸性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外阴器官及卵巢发育不全、多囊卵巢等均可造成不孕。
(2)其他
卵巢炎、卵巢位置异常、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、卵巢功能不全等都可能导致女性不孕。
7、盆腔、腹膜异常
盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹炎、腹膜子宫内膜异位症等,均可造成不孕。
8、内分泌异常
内分泌异常如下丘脑、垂体、卵巢之间内分泌平衡失调时,均可影响卵巢功能,造成月经不调、无月经、月经发稀等而导致不孕。
9、精神异常
精神异常如精神过度紧张,严重时成为精神性的“求子狂”等可造成内分泌紊乱而导致不孕。
10、全身性疾病
(1)急性传染病
急性传染病如腮腺炎、猩红热、霍乱、先天性梅毒、结核等疾病,均能损害卵巢或影响其功能而致不孕。
(2)化学物理性因素
化学物理性因素如铅、汞的中毒,吸烟,饮酒,放射性因素,环境的改变,维生素类的缺乏等,对受孕都有一定的影响。
11、原因不明的不孕
经过不孕原因的系统检查,双方均未发现明确的不孕原因者有10%左右。此外,免疫因素亦可引起不孕。男性的精子进入女性阴道,作为一种异体蛋白——抗原,使女性体内产生抗体,有些女性的这种免疫反应特别强烈,使精子凝聚而失去活动力,导致不孕。健康的生活方式是幸福孕育的基本保证,一旦有了某些生殖系统疾病,也不要讳疾忌医。不孕女性无论是在平时工作中,还是治疗中,都应保持心理平衡。有的患者在减轻工作压力,并适度调整工作状态后能够自动恢复;而有的患者必须通过激素治疗才能恢复健康。