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大面积脑梗预后好吗?

2022-07-28
来源:求医网

深圳网友小陈问:我的父亲于昨天早上突然出现昏迷,叫他一点反应都没有,除了听得到他的呼吸声和鼾声外可以让我们感觉到一丝安慰外,真的好担心他。送去医院,做了头颅CT提示:大面积脑梗塞!请问对于这种疾病要怎么治疗?预后好不好?

求医网医生答:

大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。

大面积脑梗塞由于脑组织受损严重,病死率和致残率较多发性脑梗塞高。而预后决定于梗塞的部位、范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素。一般而言,预后相对较差,作为家人要有一定的思想准备。